我市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)分為AAA、AA+、AA、A和B級(jí)五個(gè)等級(jí)，并按信用等級(jí)實(shí)施分類管理。近日，市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局制定并實(shí)施了《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)定管理辦法》。

市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，該辦法適用于與市社保機(jī)構(gòu)簽訂《深圳市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》（以下簡(jiǎn)稱《協(xié)議書》）的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其相關(guān)人員遵守社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)規(guī)定和履行《協(xié)議書》情況為主要依據(jù)，結(jié)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常開展社保醫(yī)療服務(wù)的工作量、服務(wù)量和服務(wù)滿意度，以及違規(guī)查處情況等，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合評(píng)定。綜合評(píng)定總分值為200分，包括指標(biāo)考評(píng)、現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)和滿意度考評(píng)三部分。

據(jù)了解，市社保機(jī)構(gòu)根據(jù)評(píng)定信用等級(jí)情況，對(duì)不同信用等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行分類管理。“譬如對(duì)于AAA級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)上一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度月平均醫(yī)保費(fèi)用的100%預(yù)先撥付醫(yī)療保險(xiǎn)償付費(fèi)用，并實(shí)行差額結(jié)算；對(duì)AA+級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按85%預(yù)先撥付醫(yī)療保險(xiǎn)償付費(fèi)用，并實(shí)行差額結(jié)算；等等。”該負(fù)責(zé)人介紹。