大型綜合醫(yī)院日均門診量動(dòng)輒上萬(wàn)人次。衛(wèi)生部要求排隊(duì)掛號(hào)等候的時(shí)間不能超過(guò)10分鐘，于是廣州大部分醫(yī)院均加強(qiáng)了醫(yī)院的信息化建設(shè)，配備了大量的自助掛號(hào)、繳費(fèi)終端機(jī)。然而，南都記者走訪多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，這些設(shè)備即便在門診最高峰時(shí)段，也只起到10%-20%的分流作用。部分醫(yī)院掛號(hào)需要提前充值，不能刷醫(yī)?？?/a>繳費(fèi)，打印不出發(fā)票……為了便民的設(shè)備使用起來(lái)卻有很多的不便。

婦兒醫(yī)療中心：使用率低自助機(jī)減量

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心高峰門診量達(dá)1 .5萬(wàn)人次。該中心三個(gè)院區(qū)的掛號(hào)窗口有40個(gè)，自助掛號(hào)、繳費(fèi)終端機(jī)有22臺(tái)，擺放在大堂內(nèi)。記者在周一上午8點(diǎn)半左右來(lái)到了該中心。只見(jiàn)門診掛號(hào)窗口前每列隊(duì)伍均有10人左右，而兩臺(tái)自助掛號(hào)機(jī)前只站著四五個(gè)家長(zhǎng)。

一位家長(zhǎng)正試圖用診療卡進(jìn)行自助掛號(hào)?？赡苁鞘状尾僮鳎瑢?duì)于如何選擇科室、醫(yī)生還不熟悉，他共花費(fèi)了3分鐘左右。另一邊，家長(zhǎng)蒙先生正在進(jìn)行自助繳費(fèi)，在付款環(huán)節(jié)，他3次插入銀行卡，系統(tǒng)都提示失敗。“原來(lái)自助繳費(fèi)機(jī)不能識(shí)別信用卡，只能識(shí)別借記卡。”看到墻上貼出的提示后，蒙先生只好再掏出借記卡，這次終于搞定。“第一次用不習(xí)慣，以后再用肯定就順手了。”

該中心門診辦主任鐘軍告訴記者，為了縮短市民掛號(hào)時(shí)間，醫(yī)院進(jìn)行了專門的測(cè)算。在窗口掛號(hào)，資料齊備需時(shí)約1分鐘，自助終端熟悉操作只需5秒。但是家長(zhǎng)對(duì)于使用自助終端機(jī)還是太不習(xí)慣。鐘軍說(shuō)：“看病很多時(shí)候就是一錘子買賣，許多家長(zhǎng)都覺(jué)得為此特意跑去往診療卡上充值太麻煩。還有的家長(zhǎng)不太信任自助終端機(jī)，其實(shí)自助掛號(hào)機(jī)的錯(cuò)誤率低到可以忽略。”因?yàn)槭褂寐势?，該中心原本?jì)劃在每個(gè)診室都放置一臺(tái)自助終端機(jī)的想法已暫停了。“不敢再放了，效果太差。也不能讓機(jī)器閑置了。”

省人民醫(yī)院：期待可刷醫(yī)保卡

較晚設(shè)立自助終端機(jī)的廣東省人民醫(yī)院，設(shè)備的性能還是比較全面齊備的?；颊哂勉y聯(lián)卡或診療卡，均可在自助機(jī)上完成預(yù)約掛號(hào)、取號(hào)、繳費(fèi)、發(fā)卡、打印等功能，看門診平均可節(jié)省30分鐘以上。

“多數(shù)人都是用機(jī)器來(lái)掛號(hào)的，用來(lái)繳費(fèi)的相對(duì)少些。”在自助終端機(jī)旁幫忙指點(diǎn)操作的一位保安說(shuō)，“其實(shí)會(huì)用了就會(huì)發(fā)現(xiàn)很方便，根本沒(méi)必要去排隊(duì)，有些人不用可能是怕操作出錯(cuò)，有人還以為是騙錢的。”

在該院二樓，記者觀察了半個(gè)小時(shí)發(fā)現(xiàn)，八個(gè)人工窗口平均都有七八個(gè)人在排隊(duì)，但使用自助繳費(fèi)機(jī)的只有三四人。患者方女士試著操作了一下機(jī)器后，就改去排隊(duì)了，“我怕按錯(cuò)，老人家都怕麻煩，又沒(méi)有人指導(dǎo)，萬(wàn)一出錯(cuò)還得去排隊(duì)”。

據(jù)省人民醫(yī)院東川門診部主任李智介紹，省醫(yī)的自助服務(wù)，可支付醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的所有費(fèi)用，還支持代他人實(shí)名制掛號(hào)繳費(fèi)。自助掛號(hào)可掛兩個(gè)星期內(nèi)的號(hào)，繳費(fèi)可繳1個(gè)星期內(nèi)的未結(jié)費(fèi)用。操作時(shí)可插入診療卡或輸入就診流水號(hào)。

美中不足的是，目前該院的自助終端機(jī)還不能刷醫(yī)?？?/a>。想用醫(yī)?？?/a>享受醫(yī)保應(yīng)有待遇的參保病人，則無(wú)法享有其中的便捷。這也是自助終端機(jī)使用受限的一個(gè)原因。

“畢竟醫(yī)院還是以醫(yī)保病人為主。目前，全市所有醫(yī)院的終端機(jī)，都還在等待打通醫(yī)保的支付功能。”多家醫(yī)院負(fù)責(zé)人都向記者表示。

省中醫(yī)院：掛號(hào)可自助繳費(fèi)要排隊(duì)

與市婦兒醫(yī)療中心相比，廣東省中醫(yī)院人流量更大。4個(gè)院區(qū)日均門診量達(dá)2 .2萬(wàn)人次，大德路總院日均有1 .3萬(wàn)人次就診。該醫(yī)院有25臺(tái)自助終端可供掛號(hào)。

7日上午10點(diǎn)，記者在該院看到，自助掛號(hào)機(jī)的使用率還算不錯(cuò)，一些老人身邊有導(dǎo)醫(yī)人員指導(dǎo)他們建卡、掛號(hào)。

該院門診辦主任邱定榮表示，自助終端機(jī)從去年1月18日開(kāi)始上線，經(jīng)過(guò)不斷地做宣傳和現(xiàn)場(chǎng)指引，目前高峰時(shí)段有30%的使用率。邱定榮說(shuō)，其實(shí)該院的自助設(shè)備也沒(méi)有獨(dú)到之處，只是多了一些人性化的指引。

患者劉先生對(duì)自助掛號(hào)已駕輕就熟，不到10秒就已成功預(yù)約，“預(yù)約掛號(hào)比較方便，建卡也免費(fèi)的，但繳費(fèi)還要到窗口排隊(duì)”。邱定榮表示，正計(jì)劃上線自助繳費(fèi)系統(tǒng)，以減少繳費(fèi)時(shí)間。

南方醫(yī)院：只能用農(nóng)行卡繳費(fèi)

南方醫(yī)院實(shí)行一卡通，病人給診療卡充值后，繳費(fèi)時(shí)可直接刷診療卡扣費(fèi)。南方醫(yī)院門診大樓，記者看到有約30臺(tái)自助掛號(hào)繳費(fèi)機(jī)，但使用者不太多。“自助繳費(fèi)機(jī)不是很方便，充值機(jī)只能用農(nóng)行的儲(chǔ)蓄卡支付，可以用現(xiàn)金充值的四臺(tái)機(jī)器，只接受百元紙幣，且沒(méi)有找零功能。”患者李先生掛號(hào)后，有點(diǎn)小郁悶。

記者在現(xiàn)場(chǎng)看到的情況也確實(shí)如此，即使使用掛號(hào)功能，大多數(shù)人也會(huì)求助導(dǎo)醫(yī)。

該院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)張永表示，未將自助繳費(fèi)功能向銀聯(lián)開(kāi)放，是因?yàn)槟壳霸撛涸谧灾U費(fèi)這塊缺少專項(xiàng)資金支持。“若開(kāi)放給銀聯(lián)，銀聯(lián)對(duì)每筆繳費(fèi)都收取手續(xù)費(fèi)，考慮到一年近6億元的門診費(fèi)用，就是龐大的數(shù)字了。”

張永認(rèn)為，對(duì)病人推行自助繳費(fèi)是一個(gè)習(xí)慣培養(yǎng)的過(guò)程。該院的自助掛號(hào)繳費(fèi)機(jī)剛投入使用時(shí)，很多人投訴。目前該院的自助設(shè)備使用率已從5%提升到20%。但相對(duì)浙江、福建、四川等地，這個(gè)比率仍然偏低。

張永指出，在廣東省的大醫(yī)院推行自助繳費(fèi)服務(wù)有一定難度，“各個(gè)三甲醫(yī)院使用的繳費(fèi)系統(tǒng)都不同。”據(jù)他介紹，浙江、福建等省都實(shí)行結(jié)算“齊步走”，因此自助繳費(fèi)服務(wù)實(shí)行得較成功。

實(shí)名辦理診療卡

可在自助掛號(hào)機(jī)掃描二代身份證辦理或到掛號(hào)窗口辦理。

自助掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)

低級(jí)版本，需先去窗口排隊(duì)，往診療卡充值，以便自助掛號(hào)時(shí)劃扣；

高級(jí)版本，支持銀聯(lián)卡，掛號(hào)費(fèi)直接劃扣。

門診藥費(fèi)、診療費(fèi)繳付

省人民醫(yī)院、兒童醫(yī)院支持銀聯(lián)卡，費(fèi)用可直接劃扣，但南方醫(yī)院只認(rèn)農(nóng)業(yè)銀行的儲(chǔ)蓄卡；

不足：暫不能刷醫(yī)保卡和信用卡；只能打印診療費(fèi)用清單，如要報(bào)銷，要到指定的窗口打印正式的發(fā)票。