昨天，市人力資源和社會(huì)保障局在全市社會(huì)保障卡“持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算”工作動(dòng)員部署大會(huì)上宣布，社?？ㄔ圏c(diǎn)工作7月啟動(dòng)，力爭(zhēng)年底前完成各區(qū)縣社保卡發(fā)放。由于今年是持卡實(shí)時(shí)結(jié)算的第一年，所以參保者今年就醫(yī)應(yīng)同時(shí)持社保卡和藍(lán)本。

西城石景山試點(diǎn)

市人力資源和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，社?？ㄔ卺t(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算應(yīng)用的改革目標(biāo)是，力爭(zhēng)在今年年底前實(shí)現(xiàn)向參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員發(fā)放社?？?。明年以后將逐步向本市醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋的其他群體推開(kāi)。

本市確定西城區(qū)和石景山區(qū)為試點(diǎn)區(qū)，7月份試點(diǎn)工作將啟動(dòng)，為全市鋪開(kāi)積累經(jīng)驗(yàn)。力爭(zhēng)四季度至年底前完成其他區(qū)縣社?？ǖ陌l(fā)放。住院持卡結(jié)算工作將在年底前門(mén)診結(jié)算平穩(wěn)實(shí)施后，在全市統(tǒng)一啟動(dòng)。

使用二代證照片

社?？ㄐ畔⒉杉欠駵?zhǔn)確與及時(shí)，直接關(guān)系參保群眾能否順利拿到社?？?。由于本市的社?？ㄊ菍?shí)名卡，因此須對(duì)個(gè)人信息進(jìn)行確認(rèn)，即用醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)信息與市公安局人口基礎(chǔ)信息庫(kù)信息進(jìn)行比對(duì)。凡信息一致的，將與市公安局提供二代居民身份證的數(shù)字照片一并作為比對(duì)成功信息，進(jìn)行制卡。對(duì)非本市戶籍人員或信息比對(duì)不一致及無(wú)照片的本市戶籍人員，需要重新比對(duì)或采集信息的，將通過(guò)用人單位、街道社保所逐人進(jìn)行二次個(gè)人信息采集比對(duì)。

市公安局相關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)，為方便市民不再重新提供照片，有關(guān)部門(mén)決定使用二代居民身份證的數(shù)字照片，因?yàn)槟壳氨臼卸矸葑C的換證率已經(jīng)高達(dá)98%以上。不過(guò)使用二代居民身份證的照片絕非強(qiáng)制，而是自愿使用。如市民認(rèn)為二代居民身份證照片的效果不好，或尚未換領(lǐng)二代身份證，均可到戶籍所在地人力資源和社會(huì)保障局提供自己的新照片。

目前，本市已完成對(duì)試點(diǎn)區(qū)縣107萬(wàn)參保人員的信息比對(duì)工作，比對(duì)成功86萬(wàn)人，其余21萬(wàn)人的二次信息采集比對(duì)工作也在順利進(jìn)行。

藍(lán)本今年尚有用

試點(diǎn)啟動(dòng)以后，參保人員將陸續(xù)得到社?？?，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)將由現(xiàn)在持《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》（藍(lán)本）就醫(yī)，逐步改為持卡就醫(yī)。但由于今年是持卡實(shí)時(shí)結(jié)算的第一年，所以參保者今年就醫(yī)應(yīng)同時(shí)持社保卡和藍(lán)本。對(duì)參保人員未持社保卡就醫(yī)的，只能作為自費(fèi)患者結(jié)算，當(dāng)次發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用將不能報(bào)銷。

在特殊情況下，如參保人員急診未持卡、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、補(bǔ)換卡期間就醫(yī)的，仍按現(xiàn)有流程報(bào)銷，即由個(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用后可再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。

■關(guān)于社?？?/P>

費(fèi)用

首次發(fā)放的社保卡，將免費(fèi)向參保人員提供。

發(fā)放

各區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取到社?？ê?，將通過(guò)用人單位、社保所、職介中心、人才中心將社保卡發(fā)放到參保人員手中。對(duì)于首次發(fā)放不到位的，可以通過(guò)96102電話呼叫中心或社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行咨詢、登記和領(lǐng)取。

服務(wù)

本市社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)將設(shè)在各街道社保所，參保人員因個(gè)人原因造成卡片損壞、丟失需補(bǔ)卡、換卡的可直接到就近的街道社保所辦理。如需要緊急掛失的，通過(guò)96102的電話呼叫中心辦理口頭掛失后，可到本市任意一個(gè)社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理正式掛失手續(xù)。

使用

為方便參保人員使用社保卡，各區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社保所和二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還將設(shè)有自助終端查詢機(jī)，提供對(duì)個(gè)人賬戶和費(fèi)用發(fā)生情況等內(nèi)容的查詢服務(wù)。另外，參保人員也可通過(guò)96102電話呼叫中心提供咨詢和口頭掛失服務(wù)，或通過(guò)北京人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)獲得各類查詢服務(wù)。

■新聞背景

醫(yī)保已覆蓋1455萬(wàn)人

社會(huì)保障卡（社?？ǎ┕こ探ㄔO(shè)是市委、市政府保障民生、改善民生的一項(xiàng)重大舉措，是市政府2009年為群眾辦的重要實(shí)事項(xiàng)目。這項(xiàng)工作既是本市醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算方式的重大改革，也是社保信息化基礎(chǔ)建設(shè)的重大突破。

近年來(lái)，本市堅(jiān)持制度創(chuàng)新，加快推進(jìn)醫(yī)療保障體系建設(shè)，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度全覆蓋。截至2008年底，城鎮(zhèn)職工參保的人數(shù)已達(dá)872萬(wàn)人，城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)達(dá)到146萬(wàn)人，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度覆蓋272萬(wàn)人。已經(jīng)形成了以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主要內(nèi)容的醫(yī)療保險(xiǎn)體系，加上享受公費(fèi)醫(yī)療的165萬(wàn)人，醫(yī)療保障制度已覆蓋城鄉(xiāng)居民1455萬(wàn)人。

（來(lái)源：2009年04月17日 06:39 京華時(shí)報(bào)）