醫(yī)???/a>實時結(jié)算:石景山6月1日率先啟動
2009年1月22日,石景山召開實施醫(yī)療保險門診劃卡實時結(jié)算工作會。
石景山作為全市兩個試點區(qū)之一,將于2009年6月1日率先啟動醫(yī)療保險門診劃卡實時結(jié)算工作,為此,該區(qū)出臺了《石景山區(qū)醫(yī)療保險劃卡實時結(jié)算工作方案》等一系列措施。
目前全區(qū)15家門診量大需要進(jìn)行外掛接口HIS改造的定點醫(yī)院中,已有8家完成了外掛接口改造。
(作者:李蕊 魏國芳,來源:北京勞動就業(yè)報)
劃卡實時結(jié)算方式說明: 劃卡實時結(jié)算的大致方式是,參保人持有內(nèi)含本人就醫(yī)費用累計信息的IC卡和含有檢查用藥等信息的門診就醫(yī)手冊就醫(yī),醫(yī)生要根據(jù)這些信息合理施治。參保人只需繳納個人支付部分,其余由醫(yī)院直接與醫(yī)保部門結(jié)算。醫(yī)院上傳信息后,醫(yī)保部門進(jìn)行系統(tǒng)自動審核,當(dāng)天交驗入庫。不合格的信息返回醫(yī)院后,由醫(yī)院在48小時內(nèi)復(fù)查后再上傳。如依然不合格,醫(yī)保部門拒付此條信息的醫(yī)療費用。 |
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