全國政協(xié)委員、前衛(wèi)生部副部長朱慶生是20年中國醫(yī)療體制改革的參與者和見證人，在他政治生涯的頂峰，他分管的就是醫(yī)療體制改革。全國兩會期間，朱慶生接受本報記者的專訪時表示，解決在醫(yī)療體制改革過程中暴露出來的看病難、看病貴問題，必須先解決政府對公立醫(yī)院的補償機制問題。

        記者：您剛才談到“看病難、看病貴”存在根源性問題，這個問題是什么？

朱慶生：這個問題就是公立醫(yī)院補償機制的不合理。改革開放以來，我們的醫(yī)療事業(yè)確實取得了很大的發(fā)展，但坦率講，這個發(fā)展主要靠的是醫(yī)院。醫(yī)院要發(fā)展，想引來病患就醫(yī)，就需要自籌資金，蓋大樓、裝空調、買各式各樣的設備，但這些錢都要還的，醫(yī)院怎么還？政府投入是不夠的，只能從醫(yī)療服務中收取、從藥品加成里收取，這不可避免地把成本轉嫁給了老百姓。據(jù)估計，這兩部分的收入，占到醫(yī)院收入的九成。目前，我國醫(yī)療制度的公平性在世界上排在第118位，倒數(shù)第四，很落后。

所以現(xiàn)在很多公立醫(yī)院覺得收費高的理由很充分，你政府不掏錢，我醫(yī)院又要發(fā)展，我只能從老百姓口袋里掏。此外，政府監(jiān)督機制也沒有跟上，說句不好聽的話，政府投入不足，說話的底氣也不硬啊。種種因素最后導致，醫(yī)院的公益性淡薄了，老百姓因為看病貴叫苦不迭。

記者：在推動市場化的時候，政府是不是沒有考慮到這種后果？

朱慶生：一開始改革的時候，對這個問題是考慮不足，但發(fā)現(xiàn)問題以后，又發(fā)現(xiàn)手段不行，靠行政手段不行，但經(jīng)濟制約手段又沒有。但我有一個觀點，現(xiàn)在，談不到要追究誰的責任。你也不能因為現(xiàn)在有了這個問題，就責怪當初，就否定醫(yī)療改革。因為如果沒有當初的改革，醫(yī)院也不會有現(xiàn)在這樣的發(fā)展。所以看病難、看病貴的問題很復雜，要用歷史的眼光來看待這個問題。如果要解決，關鍵就在于改善公立醫(yī)院的補償機制。

（摘自：《前高官回顧醫(yī)改20年：政府投入不足導致看病貴》新浪網(wǎng)，京華時報，2006年03月08日04:06 ）

【】