根據(jù)2007年06月26日《信息時(shí)報(bào)》夏令、符信報(bào)道，廣東省副省長謝強(qiáng)華要求全省勞動保障部門著力解決社會保險(xiǎn)十大問題。

1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障
2、困難國有和集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保障
3、部分地區(qū)和部分人群養(yǎng)老待遇偏低
4、農(nóng)墾系統(tǒng)職工參加養(yǎng)老保險(xiǎn)
5、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障
6、養(yǎng)老保險(xiǎn)欠費(fèi)清繳
7、早期離開國有企業(yè)人員參加養(yǎng)老保險(xiǎn)
8、養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移難
9、企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶做實(shí)
10、農(nóng)民工參加社會保險(xiǎn)

一、十大社保問題反映了當(dāng)前社保制度的缺陷和難點(diǎn)所在。

廣東十大社保問題中，醫(yī)療保險(xiǎn)問題占了2條，養(yǎng)老保險(xiǎn)問題占了7條，農(nóng)民工社保問題占了1條。這基本反映了目前社保難點(diǎn)問題所在：存在問題最多、處理最困難的是養(yǎng)老保險(xiǎn)，然后是醫(yī)療保險(xiǎn)，其次是農(nóng)民工社保問題。

社保問題，難在哪里？看看這廣東十大社保問題，社保問題難就難在養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，難就難在特殊群體的養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)，難就難在養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶做實(shí)及轉(zhuǎn)移。

二、養(yǎng)老保險(xiǎn)問題分析

縱觀各條問題，養(yǎng)老保險(xiǎn)問題集中在如下方面：
（1）遺留下來的各類特殊群體參保問題（農(nóng)墾系統(tǒng)職工、被征地農(nóng)民、早期離開國有企業(yè)人員、農(nóng)民工）；
（2）養(yǎng)老保險(xiǎn)基金征繳問題（欠費(fèi)清繳、個(gè)人賬戶做實(shí)）；
（3）養(yǎng)老保險(xiǎn)跨省銜接（關(guān)系轉(zhuǎn)移難）；
（4）養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平（部分地區(qū)和部分人群養(yǎng)老待遇偏低）。

這里面最好解決的是第（4）類，這只需政府養(yǎng)老金調(diào)整政策適當(dāng)傾斜即可。
其次第（2）類清欠需要加大執(zhí)法力度，不好做，但是社保有動力做，因?yàn)榧哟蠡鹗绽U；個(gè)人賬戶做實(shí)也已經(jīng)有國家政策（國發(fā)[2005]38號文等），這肯定是以后的趨勢所在。
第（3）類不是那么容易做，這也是老百姓感受到的非常實(shí)際的一個(gè)困難，在人才流動非常頻繁廣泛的今天，社保轉(zhuǎn)移難問題顯然已經(jīng)嚴(yán)重不合時(shí)宜了。廣東已經(jīng)聯(lián)合部分省市在研究解決辦法，尤其是廣東是農(nóng)民工用工大省，在泛珠三角區(qū)域勞務(wù)合作聯(lián)席會議提出的農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法就是解決農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的方案。希望能盡早出臺。
第（1）類問題都是特殊的歷史遺留問題或者是在城市化進(jìn)程中發(fā)現(xiàn)的新問題，需要在充分研究上特殊解決，既要考慮特殊群體利益的前后銜接，又要考慮與一般群體的制度的平衡。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)問題分析

醫(yī)療保險(xiǎn)問題集中在特殊群體醫(yī)療保障：（城鎮(zhèn)居民、困難國有和集體企業(yè)退休人員）

其實(shí)在整個(gè)醫(yī)療問題中，醫(yī)療保險(xiǎn)只是一個(gè)方面。醫(yī)療體制改革重要的是前端，即對醫(yī)、藥等的全面改革；醫(yī)療保險(xiǎn)是后位的。前端問題解決了，醫(yī)藥費(fèi)就控制住了，而人們的看病難問題也才能解決。

從廣東列舉的兩條醫(yī)保問題，看出，在醫(yī)療保險(xiǎn)改革上，其實(shí)無外乎兩條思路：一是擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，把一些沒有保障的納入進(jìn)來（城鎮(zhèn)居民），這是近一兩年很多省市做的工作，如北京的“一老一小”醫(yī)療保險(xiǎn)，如天津的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，如蘇州的居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦法、少年兒童住院大病醫(yī)療保險(xiǎn)等等；二是提高困難群體保障幅度，如北京的退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等等。

 四、總結(jié)

國家五險(xiǎn)齊全的社保制度已經(jīng)建立并運(yùn)行了很長時(shí)間，對社保制度的修改和完善逐漸擺到了社會生活中的重要地位。（有種說法是，發(fā)展的前期是經(jīng)濟(jì)學(xué)家重要，關(guān)注重點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)發(fā)展；發(fā)展的中后期則是社會學(xué)家重要，關(guān)注重點(diǎn)慢慢向民生、社會保障等轉(zhuǎn)移）

十七大報(bào)告中明確提出“學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居”的“五有”社會建設(shè)目標(biāo)，最近政策導(dǎo)向中明顯可以看出來，“民生”話題是越來越熱。而且政府改革的力度也是在加大，譬如北京，2006、2007年兩年政府在惠民政策上的力度是前所未有的。所以，可以看到社保發(fā)展的大趨勢，必定是在向更加完善、更加方便、更加廣泛的方向發(fā)展。