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在法國電視二臺播放的一個訪談節(jié)目中，杜斯特-布拉齊提出了成立藥品療效審核委員會、重組醫(yī)療保險費(fèi)攤派比例、增加醫(yī)學(xué)教育投資、改善公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員待遇和醫(yī)療條件等一系列改革措施。他表示，上述改革措施每年可為政府節(jié)省開支150億至160億歐元。
他宣布，政府計劃把專利藥品的專利年限從15年下調(diào)至10年，鼓勵制藥企業(yè)生產(chǎn)比專利藥品便宜、具有同等療效的藥品，并鼓勵醫(yī)生和藥劑師為病人開處方時主動以便宜藥品替代昂貴藥品。同時，政府將為科研機(jī)構(gòu)開發(fā)研制“新藥”增加投入。
為了保證醫(yī)生準(zhǔn)確把握藥品效力，也保證病人的知情權(quán)，他建議成立一個12名專家組成的最高委員會，負(fù)責(zé)審查各種藥品的療效并定期公布審核結(jié)果。他還表示，政府將加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)格審查醫(yī)生開具的病假單和病人從企業(yè)申請的病休補(bǔ)助。
為杜絕他人冒用醫(yī)療保險卡的現(xiàn)象，杜斯特-布拉齊建議從2006年起發(fā)放新版醫(yī)療保險卡并實(shí)現(xiàn)計算機(jī)化，卡內(nèi)將存入法定持有者的個人信息。這一舉措還可以提高診斷效率，減少不必要的支出，病人也將因此得到更迅速有效的治療。
法國醫(yī)療保險制度已有59年歷史，覆蓋全體居民的絕大部分醫(yī)療需要，被稱為世界上最慷慨的醫(yī)療保險制度之一。在法國，每年工作一定時數(shù)的勞動者及其家屬和高校學(xué)生，都可享受社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險費(fèi)通過政府強(qiáng)制征收，職工的醫(yī)療保險費(fèi)占工資總額19.6%左右，由企業(yè)和職工按比例分?jǐn)偅ǔＧ闆r下從職工工資總額扣除6.8%作為醫(yī)療保險費(fèi)，其余由企業(yè)繳納。除社會醫(yī)療保險外，在法國還可參加補(bǔ)充性質(zhì)的互助保險。在法國居住、不符合一般社會保險和互助保險規(guī)定的人可參加個人保險，每年繳納一定數(shù)量的保險費(fèi)。
隨著人口老齡化，公民對健康的要求越來越高，醫(yī)療技術(shù)成本增加，法國實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用連年激增，占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比例已從1960年的3.5%上升到如今的8.5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于企業(yè)和公民繳納的醫(yī)療保險費(fèi)。法國政府預(yù)計今年的醫(yī)療保險赤字可能高達(dá)129億歐元，若不采取措施，到2007年可能增至200億歐元，到2020年醫(yī)療費(fèi)用支出占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比例將可能上升到12.6%。
過于慷慨的醫(yī)療保險給國家財政造成了沉重負(fù)擔(dān)，法國政府早在十幾年前就意識到這一制度的弊端，并提出了一些改革措施。但每個方案出臺后都引起各方既得利益者強(qiáng)烈反對，改革因此擱淺。
杜斯特-布拉齊17日晚為電視觀眾詳細(xì)解讀上述改革提議的同時，特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)療保險制度改革已迫在眉睫。他說，多年累積的醫(yī)療保險赤字已高達(dá)320億歐元，每年政府僅要支付的利息就有10億歐元。
18日，法國政府將開始與醫(yī)務(wù)行業(yè)、企業(yè)界和工會展開談判，討論其改革建議。如果談判成功，政府將公布正式的改革措施。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
