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服務(wù)贏贊譽(yù) 細(xì)心嚴(yán)把關(guān)
2017-03-08 08:00:01
無(wú)憂保
從2013年到2015年， 北京市石景山區(qū)社保中心獲得了多項(xiàng)榮譽(yù)：被人社部授予“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”，被全國(guó)總工會(huì)、全國(guó)婦聯(lián)授予 “巾幗文明崗”，被北京市人社局評(píng)為 “文明窗口”。
回顧3年的工作，石景山區(qū)人社局局長(zhǎng)齊兵說(shuō)： “2013年初，石景山區(qū)將過去的社保中心、醫(yī)保中心統(tǒng)一整合為社保事業(yè)管理中心。3年來(lái)，我們秉承以人為本、關(guān)注民生、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、構(gòu)建和諧的服務(wù)理念，參保單位已突破1萬(wàn)家，參保人數(shù)超50萬(wàn)人。平均每年各項(xiàng)社?；鹗绽U率均達(dá)到98%以上，擴(kuò)面征繳指標(biāo)完成率均保持在100%。”
現(xiàn)場(chǎng)辦公保障首鋼轉(zhuǎn)型
據(jù)石景山區(qū)社保中心副主任劉巖介紹，2013年，首鋼股份公司資產(chǎn)重組，搬至河北曹妃甸。緊接著，首鋼總公司也要轉(zhuǎn)型。改革涉及眾多職工的后續(xù)安置問題，如失業(yè)的要轉(zhuǎn)到街道社保所、個(gè)人存檔的要轉(zhuǎn)到區(qū)職介、工傷人員需轉(zhuǎn)到新的接收單位。一時(shí)間，石景山區(qū)社保中心的業(yè)務(wù)量激增。
肖蘭匣是社保中心離退休費(fèi)用審計(jì)科的工作人員。她回憶說(shuō)，當(dāng)時(shí)，僅首鋼退休人員的增減員業(yè)務(wù)一項(xiàng)，就涉及兩萬(wàn)多人，工作量之大，從未有過。由于涉及的人數(shù)多，情況復(fù)雜，再加上首鋼的社保業(yè)務(wù)全都是人工一點(diǎn)一點(diǎn)地報(bào)送，為了對(duì)職工、企業(yè)負(fù)責(zé)，石景山區(qū)社保中心派工作人員走進(jìn)首鋼，現(xiàn)場(chǎng)辦理首鋼職工的社保轉(zhuǎn)移。為了保證正常的業(yè)務(wù)不受影響，在近兩個(gè)月的時(shí)間里，該社保中心近80人全員參與，保質(zhì)保量地完成了首鋼員工的社保關(guān)系轉(zhuǎn)移、接續(xù)以及待遇發(fā)放等工作。
石景山區(qū)社保中心還加強(qiáng)與首鋼總公司的溝通協(xié)調(diào)，做好政策宣傳工作，提前排查問題，確保了首鋼部分合同制員工的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳工作的順利推進(jìn)。他們積極與區(qū)社保行政部門協(xié)調(diào)， 通過開設(shè)綠色通道、專人負(fù)責(zé)、分?jǐn)傊攸c(diǎn)、多級(jí)審核等方式，保證補(bǔ)繳工作準(zhǔn)確無(wú)誤。
為困難群眾特事特辦
高延壽退休前是石景山區(qū)的一名靈活就業(yè)人員。他本應(yīng)該在2015年6月退休，享受退休人員醫(yī)療待遇，報(bào)銷的比例會(huì)更高些。但是因?yàn)?013年新的社保繳費(fèi)基數(shù)發(fā)布較晚，他需要先補(bǔ)上2014年四五兩個(gè)月的費(fèi)差后，才能辦退休。陰差陽(yáng)錯(cuò)，在辦繳費(fèi)補(bǔ)差的過程中，他當(dāng)年7月的社保費(fèi)扣款成功，于是就需要先辦退費(fèi)手續(xù)、再辦繳費(fèi)補(bǔ)差，然后才能辦理退休手續(xù)。
“這事兒如果放在別人身上，影響或許不大，但是放在我一個(gè)癌癥患者身上，可真是等不起。因?yàn)榘凑徟鞒?，我的退休手續(xù)要到當(dāng)年10月才能辦下來(lái)，到時(shí)才能享受退休者的醫(yī)保待遇。這期間，我無(wú)法持卡看病，花費(fèi)全得個(gè)人墊付。石景山區(qū)社保中心急我所急，特事特辦。去年9月16日，他們先將我的信息報(bào)到市社保部門，并說(shuō)明情況，希望相關(guān)部門能加急辦理。”
在與市社保部門充分溝通的前提下，9月17日，高延壽退費(fèi)的手續(xù)辦理完畢，信息反饋到了區(qū)社保中心。9月21日，區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)科審核檔案， 查看是否符合退休條件；醫(yī)療保險(xiǎn)科同步審核醫(yī)保繳費(fèi)年限，急事急辦，先行給高師傅開通社?？?， 讓他能持卡看病實(shí)時(shí)報(bào)銷。9月22日，高延壽持卡看病問題得到了圓滿解決。
嚴(yán)格把關(guān)確保社?；鸢踩?
5月26日，記者走進(jìn)石景山區(qū)社保中心的醫(yī)保手工報(bào)銷科。該科共有6個(gè)人，平日除了保證社保卡審核不過夜外，平均每月還要手工審核1000多份醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)。
去年5月的一天，該科工作人員在審核中發(fā)現(xiàn)，某私企的一位員工因患癌癥住院花了20多萬(wàn)元。工作人員敏銳地察覺到了不對(duì)勁兒。按道理，參保人員一般都會(huì)持卡看病，這樣當(dāng)時(shí)就能報(bào)銷，可為什么這位參保者要自己先墊付了那么多現(xiàn)金呢？于是，該科工作人員立即調(diào)取了這位參保者的檔案，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這位參保者是當(dāng)月剛參保的，而交來(lái)的手工報(bào)銷單據(jù)還包括前一個(gè)月的。為了進(jìn)一步了解情況，該科工作人員隨即約談企業(yè)相關(guān)人員。在反復(fù)解釋參保政策、強(qiáng)調(diào)騙保的后果后，該企業(yè)經(jīng)辦人員道出了騙保的原委。最后，石景山區(qū)社保中心不但拒付不合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用，還批評(píng)教育了企業(yè)負(fù)責(zé)人。
近3年來(lái)，石景山區(qū)社保中心共約談違規(guī)參保者201人，追回違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用26.8萬(wàn)元；拒付不合理醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷者1.8萬(wàn)人次， 涉及金額達(dá)380.9萬(wàn)元。
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