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標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)
2017-03-10 08:00:01
無憂保
本報(bào)訊（記者 林曉潔） 8月25日，人社部召開視頻會(huì)，對(duì)貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳印發(fā)的 《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見》進(jìn)行專題部署。人社部副部長(zhǎng)游鈞出席會(huì)議并講話。
游鈞指出，全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，完善醫(yī)療領(lǐng)域的托底保障機(jī)制和制度體系，是國家扶貧戰(zhàn)略的重要組成部分和中央深化改革的重要內(nèi)容。在基本滿足群眾基本醫(yī)保需求的基礎(chǔ)上，通過建立大病保險(xiǎn)制度， 著力解決困難群眾高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題，是基本保障向托底保障的功能拓展，是當(dāng)前階段完善和健全全民醫(yī)保體系的重大改革措施。截至今年6月底，全國90%的地市州已啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)， 近80%的試點(diǎn)開始待遇支付。大病保險(xiǎn)對(duì)患者高額醫(yī)療費(fèi)用的支付比例在基本醫(yī)保之上平均提高10%至15%， 有效減輕了大病患者高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。試點(diǎn)取得了顯著成效，全面實(shí)施十分必要，且條件已具備。
游鈞強(qiáng)調(diào)，要準(zhǔn)確把握 《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見》 文件精神和政策要點(diǎn)。
首先，大病保險(xiǎn)是基本醫(yī)保的制度延伸和功能拓展，屬于基本保障范疇，要與基本保障的制度規(guī)定、 基本政策和管理規(guī)范相銜接，主要發(fā)揮定向、精準(zhǔn)的減負(fù)濟(jì)困作用， 要與基本保障和社會(huì)救助等保障項(xiàng)目的政策銜接和協(xié)同發(fā)力，原則上委托商保機(jī)構(gòu)承辦，但不能改變公共產(chǎn)品性質(zhì)和削弱政府責(zé)任。
其次，要精準(zhǔn)制定核心政策。 大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員，在解決一般患者高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的同時(shí)重點(diǎn)向困難群體傾斜；要統(tǒng)籌考慮基本醫(yī)保與大病保險(xiǎn)需要， 完善基本醫(yī)保多渠道籌資機(jī)制，并合理劃分政府補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)比重； 要合理確定支付范圍和待遇水平，大病保險(xiǎn)的支付范圍原則上要與現(xiàn)行基本醫(yī)保政策銜接，對(duì)困難群眾可以適當(dāng)放寬， 2015年大病保險(xiǎn)保障水平要達(dá)到合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用內(nèi)、 超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的50%以上， 今后還要逐步提高；要加強(qiáng)制度銜接， 發(fā)揮基本保險(xiǎn)、 大病保險(xiǎn)、 醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)和社會(huì)慈善等各項(xiàng)保障制度的協(xié)同互補(bǔ)作用， 并進(jìn)一步完善職工補(bǔ)充醫(yī)保措施。
游鈞最后強(qiáng)調(diào)，大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)原則上由商保機(jī)構(gòu)承辦，既是一項(xiàng)公共管理服務(wù)創(chuàng)新，也是這次推進(jìn)大病保險(xiǎn)的任務(wù)之一。各地要以主動(dòng)積極的態(tài)度，大力推進(jìn)和探索大病保險(xiǎn)委托承辦。 各級(jí)人社部門要加強(qiáng)統(tǒng)籌安排、分類指導(dǎo)、部門協(xié)作， 確保年內(nèi)完成全面實(shí)施大病保險(xiǎn)的任務(wù)， 所有地區(qū)啟動(dòng)實(shí)施，所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群兌現(xiàn)待遇。
各省、 自治區(qū)、 直轄市、 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人社廳 （局）和副省級(jí)城市人社局分管醫(yī)保工作的有關(guān)負(fù)責(zé)人在分會(huì)場(chǎng)參加會(huì)議。
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