0571-22931819
標(biāo)簽： 辦理
集體辦理簽約 便于享受待遇
2017-03-10 08:00:01
無憂保
近日， 廣西南寧市社保局向媒體透露， 參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的中小學(xué)校、 托幼機(jī)構(gòu)的在校生， 可在學(xué)校集體辦理門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)協(xié)議簽約，并對原有個人自主選擇簽約的方式進(jìn)行了簡化。 學(xué)?？筛鶕?jù)實(shí)際情況， 組織各校區(qū)、 各年級參保學(xué)生與不同的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約。
據(jù)南寧市社保局負(fù)責(zé)人介紹， 根據(jù)相關(guān)規(guī)定， 居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌， 不建立個人賬戶。 門診統(tǒng)籌實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理， 原則上在社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中確定。已繳納本年度居民醫(yī)保費(fèi)的參保人員， 應(yīng)當(dāng)選擇戶籍所在地或居住地1家社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)， 簽訂居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌服務(wù)協(xié)議。 首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年一定。 各中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)學(xué)生可選擇參加學(xué)校組織的集體簽約， 也可由其法定監(jiān)護(hù)人代為選擇符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主簽約。 簽約后， 參保學(xué)生按規(guī)定享受門診統(tǒng)籌醫(yī)保待遇。
據(jù)了解， 南寧市居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用， 由門診統(tǒng)籌基金支付55%， 個人支付45%。 門診統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為每人每年200元， 超過年度最高支付限額以上部分的醫(yī)療費(fèi)用由個人支付。 門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
南寧市中小學(xué)校、 托幼機(jī)構(gòu)學(xué)生以集體簽約的方式參加居民醫(yī)保， 簽訂門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)協(xié)議， 為參保居民，特別是中小學(xué)、 托幼機(jī)構(gòu)參保學(xué)生享受門診統(tǒng)籌待遇提供了便利。
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