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創(chuàng)新模式 打開通道
2017-03-11 08:00:01
無憂保
1月15日，湖南高嶺建設(shè)集團工作人員小何來到長沙市工傷保險管理局，領(lǐng)取了3位受工傷農(nóng)民工的醫(yī)療費3858.7元。 他說， 前不久，企業(yè)的3名農(nóng)民工不慎遭遇小工傷，按照長沙市的規(guī)定，他向有關(guān)部門提交了有關(guān)資料，沒想到僅用了5天時間，受工傷農(nóng)民工的醫(yī)療費全部報銷了。
“為保障建筑企業(yè)務(wù)工人員及時享受工傷保險待遇，我們推行了小工傷一站式服務(wù)模式，為建筑工地小工傷農(nóng)民工開通了綠色通道。即對因工傷治療終結(jié)后醫(yī)療費用較少 （2000元以內(nèi)）、且無傷殘等級的小工傷事故， 不需進行工傷認定，按簡易處理程序，實現(xiàn)即來即辦。”長沙市工傷保險管理服務(wù)局局長陳貴平說，近年來，他們采取工傷保險優(yōu)先的辦法，與住建部門聯(lián)合出臺了 《建筑行業(yè)務(wù)工人員參加工傷保險辦法》，并且建立了浮動費率機制，發(fā)揮了費率調(diào)節(jié)機制的杠桿作用，目前有65個建設(shè)項目下調(diào)了費率。
降低企業(yè)風(fēng)險
長沙市實施建筑行業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險4年來，取得了明顯效果。過去，農(nóng)民工遭遇工傷沒有醫(yī)療保障、傷殘待遇得不到賠付?，F(xiàn)在，這些情況消失了，也沒有發(fā)生因工傷賠償問題而引發(fā)的群體性事件。
2008年12月27日， 湖南東方紅建設(shè)集團上海城建設(shè)項目部發(fā)生一起重大工傷事故，造成18人死亡。 經(jīng)查， 該建筑集團于2006年為固定員工參加了工傷保險，但沒有為該建筑項目施工的務(wù)工人員參加工傷保險，只為施工人員辦理了人身意外傷害保險。
據(jù)悉，這起重大工傷事故中的死亡者大多來自農(nóng)村的青壯年，使十多個家庭陷入了無限傷痛和生活困難。倘若該公司給務(wù)工人員參加了工傷保險，按當年度的繳費基數(shù)來算，每人每月只需繳納10.77元參保費，發(fā)生工傷事故后，就可獲得工傷保險補償。 按2008年的待遇標準，工傷保險補償除了6個月的喪葬補助費和54個月的一次性工亡補助金，每個工亡農(nóng)民工可獲107700元補償外，死亡者符合供養(yǎng)條件的直系親屬，如18歲以下的子女和達到規(guī)定年齡無生活來源的父母等，均可按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金， 子女享受至年滿18周歲，父母終身享受待遇，人均工傷保險補償達30余萬元。
遺憾的是，該建設(shè)集團只為固定員工參加了工傷保險，沒有為建筑項目的農(nóng)民工辦理參保手續(xù)。因此，工亡職工家庭不能享受工傷保險待遇，只能由該建設(shè)集團按當時工傷待遇標準自行支付500余萬元。
“我們是國家建安一級企業(yè)，也是一家優(yōu)秀的建筑企業(yè)。 此次工傷事故讓我們企業(yè)一度陷入艱難的境地。2010年8月， 長沙市下發(fā)了 《關(guān)于進一步做好建筑施工企業(yè)務(wù)工人員參加工傷保險工作的通知》，我們痛定思痛，吸取工傷事故教訓(xùn)， 主動為農(nóng)民工參加了工傷保險， 并且購買了安全生產(chǎn)責任險、 意外傷害險。 截至2014年年底， 我們在建項目66個，合同總造價達46億元，按規(guī)定繳納工傷保險費近700萬元，為1.8萬余名員工參加了工傷保險。”湖南東方紅建設(shè)集團負責人深有感觸地說。
目前，長沙市建筑行業(yè)中工傷待遇支付最高的項目是長沙綠地中央廣場建設(shè)項目，共支付工傷待遇280余萬元，而該項目繳納工傷保險費只有25萬元，也是繳費與支付差額最高的項目。
長沙市實施建筑行業(yè)按項目參保，從制度上實現(xiàn)了全覆蓋。截至2014年底，全市參加工傷保險的建設(shè)項目有3944個，參保人數(shù)達40余萬人，其中農(nóng)民工參保人數(shù)穩(wěn)定在38萬人，占總參保人數(shù)的95%。
探索繳費新模式
建筑行業(yè)具有農(nóng)民工流動性大、 用工難以規(guī)范、 崗位難以確定、工資收入沒法統(tǒng)計等特點，制約了工傷保險工作的推進。 為此，長沙市工傷保險管理局轉(zhuǎn)變觀念，積極探索按項目參保、 一次性躉繳、全員覆蓋、服務(wù)全程的參保辦法，實現(xiàn)了工傷保險全覆蓋。
按項目參保。就是把建筑施工企業(yè)務(wù)工人員的工傷保險費作為不可競爭費，由總承包單位代繳。即按工程合同造價中的人工費乘以建筑行業(yè)0.9%的工傷保險費率計取，并由總承包單位和工程項目為務(wù)工人員參加工傷保險，既解決了參保主體資格問題，又解決了項目落實責任的問題。務(wù)工人員與施工企業(yè)建立穩(wěn)定的勞動關(guān)系、參加工傷保險的，由建筑施工企業(yè)向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申報，經(jīng)審核后，將工傷保險費從工程項目的工傷保險費總額中減去。
一次性躉繳。項目開工前，由施工總承包單位一次性代繳工傷保險費，覆蓋項目使用的所有員工，包括專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位使用的農(nóng)民工。 在項目合同期限內(nèi)，建立職工動態(tài)花名冊。一次性躉繳的參保模式解決了建筑行業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險的瓶頸問題，一是按項目參保覆蓋了所有務(wù)工人員， 避免了少報參保人數(shù)的問題；二是明確了參保責任，避免了多層分包、多頭管理、發(fā)生工傷無人負責等問題；三是工傷保險費一次性提前繳納，避免了因人數(shù)、工資變化導(dǎo)致繳費額隨時變化的問題，減少了企業(yè)和經(jīng)辦機構(gòu)的管理成本。
全員覆蓋。 為了實現(xiàn)應(yīng)保盡保，長沙市工傷保險管理局采取預(yù)報人數(shù)與身份確認相結(jié)合的動態(tài)實名制辦法，即企業(yè)參保時只需預(yù)報人數(shù),施工人員遭遇工傷后，經(jīng)辦部門通過查看動態(tài)花名冊、 出勤表、工資發(fā)放表，走訪證人，查看現(xiàn)場監(jiān)控視頻等辦法，確認身份、確認事實勞動關(guān)系。
“回首我市工傷保險事業(yè)20年的發(fā)展歷程，工傷保險在化解企業(yè)風(fēng)險、保障職工合法權(quán)益、促進經(jīng)濟發(fā)展、維護社會和諧穩(wěn)定等方面發(fā)揮了重要作用。”陳貴平說。
隨著工業(yè)化、城市化的加速發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，長沙市大量工業(yè)行業(yè)特別是重化工業(yè)向城鄉(xiāng)結(jié)合部、縣域轉(zhuǎn)移，以及網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的快速發(fā)展，越來越多的勞動者成為靈活就業(yè)人員或創(chuàng)業(yè)人員，他們?nèi)绾螀⒈?，發(fā)生職業(yè)傷害如何保障權(quán)益等，這些新情況都促使長沙市工傷保險經(jīng)辦部門要認真研究，只有牢記使命、敢于擔當、勇于創(chuàng)新，工傷保險才能成為勞動者遮風(fēng)擋雨的保護傘。
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