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青島市特藥特材醫(yī)療救助覆蓋城鄉(xiāng)所有參保者
2017-03-11 08:00:01
無憂保
山東省青島市社保局日前舉行了第二批特藥特材簽約儀式，14種特藥和1種特材又添加到該市的醫(yī)療救助報銷范圍之中。據(jù)該市社保局負(fù)責(zé)人介紹， 自今年1月1日起，青島市城鄉(xiāng)醫(yī)療保險參保者，只要符合相關(guān)條件，都可享受特藥特材醫(yī)療救助待遇。
青島市特藥特材醫(yī)療救助項目啟動于2012年7月。該項目規(guī)定，醫(yī)保目錄外，治療重大疾病，臨床使用費用較高、療效顯著，且難以使用其他藥品或材料替代的藥品及材料，經(jīng)專家論證后確定為特藥特材。特藥特材救助項目由人社局醫(yī)保部門管理，由財政專項資金承擔(dān)部分補償費用，不納入醫(yī)院的總量控制與藥占比管理。符合條件的參?；颊呤褂锰厮幪夭?，在最高費用限額內(nèi)，按個人自付費的70%獲得救助。
據(jù)了解，青島市今年增加的特藥特材有兩大特點，一是注重了國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的新藥。二是注重關(guān)注青少年，如將實時動態(tài)胰島素泵納入了特材范圍，規(guī)定凡臨床診斷為1型糖尿病、 未滿18周歲的參保者，都可申請胰島素泵的特材救助。申請獲得批準(zhǔn)后，參?；颊哔徺I胰島素泵及所需耗材只需支付30%的費用，特藥特材醫(yī)療救助基金將支付其余的70%。
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