幫助工傷職工早日回歸社會
2017-03-13 08:00:01
無憂保


截至4月底, 參保人數(shù)達(dá)931.01萬人, 享受待遇1.79萬人次, 基金支出7.43億元; 政府購買服務(wù)、 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)議管理; 醫(yī)療與康復(fù)并重; 先康復(fù)治療、 后鑒定補(bǔ)償; 頒布 《北京市工傷康復(fù)管理辦法》 《北京市工傷職工康復(fù)費(fèi)用結(jié)算管理辦法》; 組建工傷康復(fù)專家咨詢委員會, 規(guī)范工傷康復(fù)診療項(xiàng)目和住院標(biāo)準(zhǔn), 優(yōu)化工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)流程……北京市工傷保險(xiǎn)工作一項(xiàng)項(xiàng)成績的背后, 是他們創(chuàng)新的思維、 人性的服務(wù), 為工傷職工樹立起重新回歸崗位、 回歸社會、 回歸家庭勇氣的理念。
為患者搭建服務(wù)橋梁
作為首都, 北京有豐富的醫(yī)療資源, 如何讓工傷患者享受到良好的醫(yī)療服務(wù)? 人社部門在制定工傷康復(fù)政策、 提供經(jīng)辦服務(wù)等方面有哪些特點(diǎn)? 北京市人社局副局長王明山說: “我們在制定工傷康復(fù)規(guī)劃和相關(guān)政策時(shí), 就確定了 ‘醫(yī)療康復(fù)并重、 先康復(fù)后鑒定’ 的思路, 目的是降低職工因工傷造成的傷害, 減少他們的后續(xù)治療費(fèi)用,提高工傷職工的生活自理能力, 減輕身體功能障礙, 減少基金支出。我們希望更多的工傷患者經(jīng)過康復(fù)治療后,可以重返工作崗位。”
據(jù)悉, 北京市目前有36.92萬家用人單位參保、931.01萬人參加了工傷保險(xiǎn)。 工傷發(fā)生率為0.27%,每1萬名職工就有27人受到工作事故的傷害。2013年, 北京市結(jié)算工傷醫(yī)療費(fèi)近10萬人次, 工傷保險(xiǎn)基金支出18.27億元。 職工維權(quán)意識的增強(qiáng), 對職業(yè)安全和健康關(guān)注度的提高, 特別是工傷患者自我保護(hù)意識的提高, 促進(jìn)了工傷康復(fù)事業(yè)的發(fā)展。 為此, 北京市建立了“職工自愿申請、 工傷認(rèn)定部門搭橋、 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)確認(rèn)” 的模式,為工傷患者、 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建了一座服務(wù)的橋梁。
“在工傷認(rèn)定環(huán)節(jié), 我們篩選有康復(fù)價(jià)值的工傷職工, 一對一地宣傳, 動員他們接受康復(fù)治療。 同時(shí), 我們簡化工傷認(rèn)定程序, 對無爭議的工傷認(rèn)定案件縮短期限, 及時(shí)送工傷職工進(jìn)行康復(fù)治療, 減少致殘率, 督促用人單位把工傷職工送入康復(fù)機(jī)構(gòu)治療, 讓參保單位感受到工傷保險(xiǎn)是分散企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的一項(xiàng)好制度。 該模式實(shí)施6年來, 促進(jìn)了工傷職工康復(fù)早期介入, 擴(kuò)大了康復(fù)對象規(guī)模, 提升了康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。” 北京市人社局工傷保險(xiǎn)處副處長馬崢說。
讓患者享受專業(yè)服務(wù)
為了讓工傷患者享受專業(yè)的康復(fù)治療, 北京市人社局根據(jù)城市發(fā)展布局, 在東、 西、 南、 北4個(gè)區(qū)域選擇工傷康復(fù)機(jī)構(gòu), 合理配置工傷康復(fù)資源, 滿足了工傷職工的康復(fù)需要。 另外, 他們通過政府購買服務(wù)的方式, 對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理, 實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源效益的最大化, 促使政府部門專心定政策、 出規(guī)范、 做標(biāo)準(zhǔn), 工傷職工獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療康復(fù)服務(wù), 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過服務(wù)協(xié)議, 全方位監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu), 減少了醫(yī)患矛盾, 實(shí)現(xiàn)了多方共贏。
在解放軍309醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心采訪, 康復(fù)評定室、 作業(yè)治療室、 心理咨詢與治療室、 傳統(tǒng)康復(fù)治療室、 康復(fù)工程室等專業(yè)科室,讓記者目不暇接; 運(yùn)動訓(xùn)練機(jī), 減重步態(tài)訓(xùn)練治療機(jī)、 平衡測定與治療機(jī)、 彈道式體外沖擊波治療機(jī),以及言語功能治療機(jī)等先進(jìn)設(shè)備,讓記者感受到了工傷康復(fù)治療的專業(yè)性。
“作為北京市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu), 我們拿出最好的干部醫(yī)療保健樓給工傷患者住, 讓他們享受賓館式的服務(wù)。 另外, 我們在人才、 設(shè)備上給予大力支持, 讓工傷患者享受最好、 最專業(yè)的康復(fù)治療。”309醫(yī)院副院長張聰說, 突出的診療特色是提高工傷康復(fù)效能的關(guān)鍵, 他們堅(jiān)持現(xiàn)代康復(fù)治療、 物理因子治療、 傳統(tǒng)康復(fù)治療及心理疏導(dǎo) “四位一體” 的診療特色, 并且根據(jù)工傷患者特點(diǎn), 制定科學(xué)合理有效的康復(fù)方案, 發(fā)揮了醫(yī)、技、 護(hù)、 患的主觀能動性, 力爭在最短的時(shí)間里達(dá)到療效最大化。
在309醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心, 記者看到許多工傷患者在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 中心主任黃振俊告訴記者, 他們已收治工傷患者230人次。 經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)治療,工傷患者重拾了信心, 回歸了社會, 重返了工作崗位, 取得了較好的社會效益。
工傷患者張錫告訴記者, 他在上班時(shí)遇到工傷, 造成右臂骨折,住院治療出院后, 他在家里養(yǎng)了3個(gè)月, 但胳膊無法伸直。 后來, 北京市工傷保險(xiǎn)部門的工作人員告訴他, 可以到定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療, 于是, 他來到309醫(yī)院。 在專業(yè)康復(fù)師的治療下, 他的右手可以伸直了。
“沒有發(fā)生工傷前, 我們不知道什么叫工傷康復(fù), 更不知道有先康復(fù)后鑒定這樣的好政策。” 這是記者在309醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、 北京康復(fù)中心采訪時(shí), 許多工傷患者發(fā)出的感慨。 他們的感慨, 讓記者感到工傷康復(fù)宣傳的重要性。
打造三級康復(fù)服務(wù)體系
“有數(shù)據(jù)顯示, 目前北京市工傷康復(fù)的人數(shù)只有4108人,而有康復(fù)價(jià)值的工傷患者有1.2萬人, 您怎么看這一數(shù)據(jù)?” 記者問王明山。王明山坦言, 盡管北京市工傷康復(fù)工作取得了一定的成績, 但仍存在一些問題。 比如, 工傷康復(fù)覆蓋率工傷患者正在工傷康復(fù)中心接受專業(yè)治療。
低、 工傷康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)不完善、 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)技術(shù)手段單一等。 為此, 他們研究制定了 《北京市工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范》 和 《北京市工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)》, 提高了工傷康復(fù)工作的標(biāo)準(zhǔn)化、 規(guī)范化水平; 完善了工傷康復(fù)項(xiàng)目, 擴(kuò)大了工傷康復(fù)診療項(xiàng)目目錄, 提高了工傷康復(fù)項(xiàng)目基金支付標(biāo)準(zhǔn); 建立多層次的工傷康復(fù)服務(wù)體系, 借助衛(wèi)生、 民政、 殘聯(lián)、 工會等部門的力量, 制定工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度, 打造市、 區(qū)縣、 社區(qū)3級工傷康復(fù)服務(wù)體系,構(gòu)建城市網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)格局, 營造“每個(gè)工傷職工都享有康復(fù)” 的氛圍, 并且根據(jù)工傷傷殘種類、 職業(yè)病發(fā)病等情況, 開展特色康復(fù)服務(wù),滿足工傷患者的不同需求。
“為了規(guī)范工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)管理, 我們將完善工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)議內(nèi)容, 加強(qiáng)管理力度, 完善準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn), 建立退出機(jī)制, 規(guī)范服務(wù)行為, 提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量, 突出工傷康復(fù)的效果。 同時(shí), 我們將發(fā)揮工傷康復(fù)專家咨詢委員會的作用, 探索工傷救治和康復(fù)治療的銜接辦法, 為工傷患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。”王明山如是說。

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