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標(biāo)簽： 異地就醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
廣州云南啟動(dòng)兩地間醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
2017-03-14 08:00:01
無(wú)憂保
昨日，廣州市醫(yī)保局與云南省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心在廣州簽訂《泛珠三角區(qū)域部分省及省會(huì)城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)(廣州—云南)合作協(xié)議》，共同啟動(dòng)兩地間醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作。至此，廣州已分別與海南省、云南省、南昌市建立了相關(guān)合作。
在正式啟動(dòng)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算合作后，廣州與云南省的參保人在辦理了異地就醫(yī)申請(qǐng)手續(xù)后，在對(duì)方的異地就醫(yī)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，可以通過(guò)聯(lián)網(wǎng)直接記賬報(bào)銷，無(wú)需參保人先自行墊付費(fèi)用后再回原參保地辦理零星醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷手續(xù)。
據(jù)悉，2009年開始，廣州便先后通過(guò)不同的模式在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了廣佛、廣肇、穗莞等省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，在一定程度上解決了廣州參保人在周邊部分城市間異地就醫(yī)墊付醫(yī)療費(fèi)的問(wèn)題。
報(bào)銷比例按廣州標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格按云南標(biāo)準(zhǔn)
話你知
廣州參保人在云南省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)時(shí)，統(tǒng)籌基金支付的起付線、報(bào)銷比例等政策待遇按廣州市標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍、診療項(xiàng)目及價(jià)格按照云南省標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
同時(shí)，參保人的就醫(yī)結(jié)算將全數(shù)通過(guò)信息系統(tǒng)操作，由醫(yī)院通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用，屬于基金支付醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)院記賬，屬參保人支付的醫(yī)療費(fèi)用由參保人自付結(jié)清。
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