標(biāo)簽: 居民醫(yī)療保險居民醫(yī)療醫(yī)療保險保險醫(yī)療
寧鄉(xiāng)縣出臺2014年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險新政
2017-03-15 08:00:01
無憂保


記者從近日寧鄉(xiāng)縣召開的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險2014年度新政策實(shí)施暨籌資部署會議上獲悉,明年寧鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策將有五個大新變化,即住院報銷起付線由100元提高至200元;個人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人50元提高到每人60元;實(shí)行住院費(fèi)用三梯度補(bǔ)助政策,最高限額為18萬元;增加艾滋病患者住院報銷;縣外定點(diǎn)醫(yī)院住院補(bǔ)助適度提高??h委常委、常務(wù)副縣長劉亮,副縣長鐘利仁出席會議。
日前,寧鄉(xiāng)縣出臺了《寧鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法》(以下簡稱《辦法》),并在原有基礎(chǔ)上,針對當(dāng)前形勢,新增和修改了部分條款。《辦法》自2014年1月1日起施行?!掇k法》規(guī)定,寧鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行個人繳費(fèi)與財政補(bǔ)貼相結(jié)合,保險費(fèi)按每人340元的標(biāo)準(zhǔn)籌集,其中個人繳納60元,財政補(bǔ)助280元;城鄉(xiāng)“三無”人員和持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為1-2級的殘疾人個人繳費(fèi)部分由財政全額補(bǔ)助;城鄉(xiāng)低保人員個人繳納24元,其余部分由財政補(bǔ)助。繳費(fèi)時間為今年9月至12月。住院報銷起付線由100元提高到200元,根據(jù)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不同的起付線和住院補(bǔ)助比例,防止出現(xiàn)小病大治現(xiàn)象。其中溈山、青山橋、龍?zhí)镄l(wèi)生院最高補(bǔ)助比例達(dá)到85%。同時,對住院費(fèi)用實(shí)行三梯次補(bǔ)助政策,即參保年度在縣級以上(含縣級)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用超過4萬元的,4萬元以內(nèi)的費(fèi)用按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷,4萬元以上部分按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷后進(jìn)行二次補(bǔ)助,二次補(bǔ)助對其個人自付部分報銷70%,二次補(bǔ)助后個人自付費(fèi)用仍超過5萬元的進(jìn)行三次補(bǔ)助,三次補(bǔ)助對其自付費(fèi)用超過5萬元以上的部分再報銷50%,一、二、三次補(bǔ)助累計最高不超過18萬元;參保年度內(nèi)在縣級以上(含縣級)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用超過4萬元的,4萬元以內(nèi)的費(fèi)用按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷,4萬元以上部分按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷后再按25%進(jìn)行二次補(bǔ)助,不享受三次補(bǔ)助,累計最高不超過12萬元。五保、幼保對象在縣內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,按90%的補(bǔ)助比例予以補(bǔ)助。同時,新增了對艾滋病患者的住院報銷,艾滋病患者在省、市或縣疾控中心指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,醫(yī)藥費(fèi)用按80%報銷。與此同時,縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助也有所提高。

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