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標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
工傷保險(xiǎn)先行支付“落地”不容樂觀
2017-03-15 08:00:01
無憂保
2011年7月1日起施行的社會保險(xiǎn)法第四十一條明確規(guī)定,職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。
先行支付這一創(chuàng)制性的立法規(guī)定,被法律界人士認(rèn)為具有開創(chuàng)性的意義。但是在具體實(shí)施中,工傷保險(xiǎn)待遇先行支付的“落地”情況卻不容樂觀。
為趙文海訴甘肅省社保局先行支付工傷保險(xiǎn)待遇案提供法律援助的機(jī)構(gòu),曾在2012年就工傷保險(xiǎn)先行支付對4個(gè)直轄市和283個(gè)地級市的人力資源和社會保障部門進(jìn)行了電話訪談、政府信息公開申請、網(wǎng)站檢索、實(shí)地探訪,并形成了調(diào)研報(bào)告。
調(diào)查顯示,地市中可以接受工傷保險(xiǎn)待遇先行支付申請的僅有28個(gè),占11.4%；明確表示“不可以申請”的地市多達(dá)190個(gè),占77.2%；還有23個(gè)地市“不確定”是否可以申請；有5個(gè)地市“不知道”是否可以申請。
究其原因,調(diào)研報(bào)告稱,很多地市明確表示沒有相配套的實(shí)施細(xì)則,因此,沒有可操作的標(biāo)準(zhǔn)和流程,這成為很多地市拒絕工傷保險(xiǎn)待遇先行支付申請的理由。配套實(shí)施細(xì)則的缺位,尤其是財(cái)務(wù)、審計(jì)配套政策的缺位,一方面讓工作人員面對具體情況無所適從,另一方面也加大了工作人員的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
法律援助人士黃樂平認(rèn)為,一些地市拒絕接受先行支付申請的主要原因,是“當(dāng)事人沒有參加工傷保險(xiǎn),基金會出現(xiàn)缺口”,“用人單位若不存在了就沒有了被追償主體”。這兩個(gè)理由反映出,基層工傷保險(xiǎn)管理部門對開展先行支付后基金安全的擔(dān)心。
調(diào)研報(bào)告建議,各地應(yīng)盡快出臺先行支付實(shí)施細(xì)則,提高基金統(tǒng)籌層次降低基金風(fēng)險(xiǎn),社會各界也應(yīng)加大對未參保工傷職工的普法宣傳,鼓勵(lì)符合條件的工傷職工積極申請先行支付,通過行政復(fù)議、行政訴訟等法律行動(dòng)捍衛(wèi)自己的權(quán)利。
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