0571-22931819
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法出臺(tái) 賠付能力低不得進(jìn)入
2017-03-19 08:00:01
無(wú)憂保
中國(guó)保監(jiān)會(huì)20日發(fā)布《保險(xiǎn)公司城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理暫行辦法》，對(duì)保險(xiǎn)公司開(kāi)展大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的市場(chǎng)準(zhǔn)入和退出條件、業(yè)務(wù)管理等進(jìn)行了具體規(guī)定。
《辦法》要求開(kāi)辦大病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司注冊(cè)資本不低于人民幣20億元或近三年內(nèi)凈資產(chǎn)均不低于人民幣50億元(專業(yè)健康保險(xiǎn)公司除外)；專業(yè)健康保險(xiǎn)公司上一年度末和最近季度末的償付能力不低于100%，其他保險(xiǎn)公司上一年度末和最近季度末的償付能力不低于150%；近三年內(nèi)無(wú)重大違法違規(guī)行為；具備較強(qiáng)的健康保險(xiǎn)精算技術(shù)；配備具有醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的人員隊(duì)伍；具備功能完整、相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)等。
保險(xiǎn)公司在投標(biāo)過(guò)程中違反有關(guān)規(guī)定，開(kāi)展大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)過(guò)程中受到3次以上行政處罰，或違規(guī)支付手續(xù)費(fèi)、給予保險(xiǎn)合同約定以外的回扣或者其他利益的，保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)三年內(nèi)不將其列入大病保險(xiǎn)資質(zhì)名單。
《辦法》要求保險(xiǎn)監(jiān)管部門加強(qiáng)市場(chǎng)行為監(jiān)管，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。對(duì)于保險(xiǎn)公司拒不依法履行保險(xiǎn)合同約定的賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)，違反規(guī)定泄露被保險(xiǎn)人信息，在投標(biāo)或承辦大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)過(guò)程中存在商業(yè)賄賂、不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)，編制或者提供虛假的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和財(cái)務(wù)報(bào)表等行為，保險(xiǎn)監(jiān)管部門將依據(jù)有關(guān)規(guī)定給予嚴(yán)厲處罰。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無(wú)憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來(lái)源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場(chǎng)；如有侵權(quán)、違規(guī)，請(qǐng)聯(lián)系qq：1070491083。
