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福建參保人員10類違規(guī)情形將受處理
2017-03-21 08:00:01
無憂保
為確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金安全，規(guī)范參保人員就醫(yī)行為，日前，福建省人社廳出臺(tái)《福建省參保人員違反城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定處理辦法》，明確了10類將受到處理的參保人員違規(guī)情形。新辦法于1月1日起實(shí)施。
《辦法》明確了10類將受到處理的參保人員違規(guī)情形，包括：將本人的社會(huì)保障卡出借他人使用，或者將本人的基本醫(yī)療保障待遇轉(zhuǎn)讓給他人，進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算的；偽造或者冒用他人的社會(huì)保障卡就診，騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等。
《辦法》規(guī)定，參保人員應(yīng)配合醫(yī)保行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的稽核、調(diào)查工作，如實(shí)提供有關(guān)資料。對于經(jīng)查實(shí)存在違規(guī)行為的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將暫停違規(guī)參保人醫(yī)保刷卡結(jié)算資格，實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)督，并由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，處騙取金額二倍至五倍罰款。涉嫌犯罪的參保人員將被移送公安機(jī)關(guān)處理，依法追究刑事責(zé)任。
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