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到2015年四川基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在96%以上
2017-03-21 08:00:01
無憂保
四川省出臺“十二五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案，力爭縣域內就診率提高到90%，到2015年累計培養(yǎng)不少于1.4萬名全科醫(yī)生，使每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有全科醫(yī)生。取消醫(yī)療救助起付線，提高封頂線，對救助對象政策范圍內住院自負醫(yī)療費用救助比例提至70%以上。在新農合、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險中，對使用中醫(yī)非藥物療法、中藥治療的，其費用報銷比例可提高5%-10%。省政府近日出臺《四川省 十二五 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，明確2012 2015年四川省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的階段目標、改革重點和主要任務。根據(jù)規(guī)劃，到2015年個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降至30%以下，人均期望壽命達到75歲，嬰兒死亡率降至11 以下，孕產婦死亡率力爭降至22/10萬以下。
基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在96%以上
根據(jù)規(guī)劃，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合三項基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在96%以上。到2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政府補助標準提至每人每年360元以上，政策范圍內住院費用支付比例達75%左右。加快推進基本醫(yī)保和醫(yī)療救助即時結算，使患者看病只需支付自負部分費用，其余費用由醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療機構直接結算。
在全省范圍內積極推行按病種付費、按人頭付費、按床日付費、總額預付等，醫(yī)保支付政策進一步向基層傾斜，探索建立醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌基金支付引導參保人員到基層醫(yī)療機構首診的機制，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)療費用醫(yī)保政策范圍內報銷比例不低于85%。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，資助低保家庭成員、五保戶、重度殘疾人以及城鄉(xiāng)低收入家庭參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r合。取消醫(yī)療救助起付線，提高封頂線，對救助對象政策范圍內住院自負醫(yī)療費用救助比例提至70%以上。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構達標率達95%以上
規(guī)劃要求，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構達標率達95%以上。適當提高村衛(wèi)生室一般診療費標準，安排不低于40%的基本公共衛(wèi)生服務任務由村衛(wèi)生室承擔，并按標準及時足額將服務經費撥付到村衛(wèi)生室。
加強全科醫(yī)生隊伍建設，到2015年累計培養(yǎng)不少于1.4萬名全科醫(yī)生，使每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有全科醫(yī)生。到2015年，基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構和有條件的村衛(wèi)生室。
全面開展優(yōu)質護理服務，三級醫(yī)院優(yōu)質護理服務2015年覆蓋100%的病房(區(qū))，二級醫(yī)院覆蓋80%以上的病房(區(qū))。推行 先診療、后結算 。以醫(yī)院管理和電子病歷為核心，推進公立醫(yī)院信息化建設，完善省、市、縣、鄉(xiāng)遠程醫(yī)療網絡，發(fā)展面向農村基層及邊遠地區(qū)的遠程診療系統(tǒng)。加強以人才、技術、重點?？茷楹诵牡哪芰ㄔO，力爭使縣域內就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。
健康檔案電子建檔率達90%以上
逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準，2015年達到40元以上，免費為城鄉(xiāng)居民提供健康檔案、健康教育、預防接種等國家基本公共衛(wèi)生服務項目。到2015年，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達90%以上;高血壓、糖尿病等重點慢性病病人規(guī)范化管理率達60%。
推進醫(yī)療資源結構優(yōu)化和布局調整。每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)達4張的，原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模。每個縣重點辦好1-2所縣級醫(yī)院(含縣中醫(yī)院)。到2015年，力爭95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和97%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站和65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。提高中醫(yī)藥費用報銷比例，在新農合、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險中，對使用中醫(yī)非藥物療法、中藥治療的，其費用報銷比例可提高5%-10%。
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