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新農(nóng)合轉(zhuǎn)居保 蘇州醫(yī)保制度率先實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)并軌
2017-03-22 08:00:01
無(wú)憂保
截至10月底，蘇州所有區(qū)、縣市的新農(nóng)合參保人員全部轉(zhuǎn)為居民醫(yī)保，與城鎮(zhèn)居民享受同等醫(yī)保報(bào)銷待遇。
據(jù)介紹，目前蘇州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)平均每人500元左右;在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)發(fā)生的符合住院政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)?；鸾Y(jié)付比例達(dá)到75%以上，遠(yuǎn)高于全省平均水平。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)使沒(méi)有穩(wěn)定工作的城鄉(xiāng)純居民的醫(yī)保待遇得到統(tǒng)一，對(duì)于有工作單位，或者有收入來(lái)源的農(nóng)民，蘇州則采取引導(dǎo)或鼓勵(lì)其參加更高層次的醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)提高其保障待遇。蘇州市規(guī)定，所有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村各類企業(yè)就業(yè)的農(nóng)民全部參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn);農(nóng)村自主創(chuàng)業(yè)、靈活就業(yè)的農(nóng)民，也可參照城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，從而將全市169.1萬(wàn)務(wù)工、靈活就業(yè)農(nóng)民全部納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系。
截至2012年6月，蘇州城鄉(xiāng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的參?？?cè)藬?shù)達(dá)到了767.8萬(wàn)人，其中職工醫(yī)保474.2萬(wàn)人，城鄉(xiāng)居民參?？?cè)藬?shù)293.6萬(wàn)人，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保覆蓋率超過(guò)99%。
在統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保制度的基礎(chǔ)上，蘇州在國(guó)內(nèi)率先建立起居民醫(yī)保和職工醫(yī)?；ハ噢D(zhuǎn)移的雙向通道和制度。所有參保人員在兩個(gè)險(xiǎn)種之間通過(guò)個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移銜接，按年限折算，其個(gè)人權(quán)益都能獲得認(rèn)可和累計(jì)，特別是能使原參加居民醫(yī)保的農(nóng)民在進(jìn)入城鄉(xiāng)各類企業(yè)就業(yè)時(shí)，可順利轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。
另外，蘇州還在全國(guó)率先建立了城鄉(xiāng)一體的社會(huì)醫(yī)療救助制度。無(wú)論是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，同等享受醫(yī)療救助待遇，包括保費(fèi)補(bǔ)助、實(shí)時(shí)救助、年度救助和專項(xiàng)醫(yī)療救助，有效地緩解了“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象。
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