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濟南：退休后確診職業(yè)病享工傷待遇
2017-03-22 08:00:01
無憂保
為切實維護工傷職工合法權(quán)益，濟南市政府近日下發(fā)通知提出，用人單位未依法為職工繳納工傷保險費，職工發(fā)生工傷后，有關(guān)待遇由用人單位支付;工傷職工在治療期間可享受伙食補助費，到外地就醫(yī)者可享受交通費、住宿費和伙食費等補助。通知有效期3年。
疑似職業(yè)病職工診斷費用
由用人單位承擔(dān)
根據(jù)通知，人力資源社會保障行政部門對下列情形工傷認(rèn)定申請不予受理：超過工傷認(rèn)定申請時效的，不屬于工傷認(rèn)定管轄范圍的，勞動者已達到退休年齡且開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇后因工作受到事故傷害的，非法用人單位或非法使用童工用人單位雇用的人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，大中專院校(包括技工學(xué)校、職業(yè)高中)在校學(xué)生到有關(guān)單位實習(xí)受到事故傷害的，以及不符合受理條件的其他情形。
因工外出期間發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的，須提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，須提交法定部門出具的榮譽證書、見義勇為證書等有效證明。
用人單位未依法為職工繳納工傷保險費，職工發(fā)生工傷后，有關(guān)待遇由用人單位支付。用人單位補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后，新發(fā)生的工傷保險費用由工傷保險基金和用人單位按規(guī)定支付。用人單位因工傷保險繳費基數(shù)不實而造成工傷職工待遇降低的，其待遇差額部分由用人單位予以補齊。
終止或者解除勞動合同前從事職業(yè)危害作業(yè)，終止或者解除勞動合同后被診斷、鑒定為職業(yè)病的人員，須自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)申請工傷認(rèn)定，享受工傷保險待遇;經(jīng)勞動能力鑒定達到傷殘等級或符合領(lǐng)取傷殘津貼條件的，一次性傷殘補助金和傷殘津貼以終止或者解除勞動合同時的本人前12個月月平均工資為基數(shù)。
職工離休、退休、退職后被確診為職業(yè)病的，可以按規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇;有護理依賴的，按勞動能力鑒定確認(rèn)的護理依賴程度發(fā)給護理費。疑似職業(yè)病職工，在診斷、醫(yī)療觀察期間的費用由用人單位承擔(dān)。
治療工傷須在簽訂協(xié)議的
醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)
工傷職工初次勞動能力鑒定的費用，參加工傷保險的，由工傷保險基金按規(guī)定支付;未參加工傷保險的，由用人單位承擔(dān)。復(fù)查鑒定和再次鑒定的費用，結(jié)論未改變的，由申請方承擔(dān);結(jié)論改變的，參加工傷保險的由工傷保險基金按規(guī)定支付，未參加工傷保險的由申請方承擔(dān)。
工傷職工停工留薪期滿后，在勞動能力鑒定期間，因傷情不能工作的，由用人單位發(fā)給生活津貼，其標(biāo)準(zhǔn)不得低于因病醫(yī)療期內(nèi)的病假工資。
職工發(fā)生2次以上工傷的，在終止或者解除勞動合同、聘用合同時，按照其本人傷殘程度的最高級別，計發(fā)一次性傷殘補助金和一次性醫(yī)療補助金。
職工治療工傷須在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)搶救，傷情穩(wěn)定后及時轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療。除上述情形外，工傷職工在未經(jīng)許可的非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，工傷保險基金不予支付。
職工治療非工傷范圍的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇。所發(fā)生的醫(yī)療費用須與工傷醫(yī)療費用分開結(jié)算，工傷醫(yī)療費用不得使用醫(yī)?？?/a>結(jié)算。
工傷職工伙食補助費停工留薪期內(nèi)15元/天
工傷職工初次住院治療工傷的伙食補助費，在停工留薪期內(nèi)的按照每人每天15元的標(biāo)準(zhǔn)核定;康復(fù)期間、舊傷復(fù)發(fā)、后續(xù)治療或再次治療住院期間的伙食補助費按照每人每天10元的標(biāo)準(zhǔn)核定。
經(jīng)市經(jīng)辦機構(gòu)同意到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的工傷職工，須按規(guī)定乘坐火車(硬臥或硬座、動車二等座、高鐵二等座)、輪船(三等艙)、長途汽車、公共汽車及軌道交通等交通工具(不包括出租車)，可報銷1次城市間往返交通費，超標(biāo)準(zhǔn)部分自理;其入院之前(含途中)時間不超過5天，出院后返程時間不超過2天，住宿費報銷標(biāo)準(zhǔn)為每人每天150元，憑原始單據(jù)據(jù)實報銷，超標(biāo)準(zhǔn)部分自理;伙食費標(biāo)準(zhǔn)為每人每天30元。
一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為工傷事故發(fā)生時上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入以國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
因工死亡職工近親屬申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的，須向經(jīng)辦機構(gòu)提交被供養(yǎng)人戶口簿、居民身份證以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)或其人力資源和社會保障服務(wù)中心出具的被供養(yǎng)人生活來源等情況證明。
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