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標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
醫(yī)療保險(xiǎn)同城則同待遇 新莞人子女嘗“頭啖湯”
2017-03-23 08:00:01
無憂保
非本市戶籍職工在莞就讀子女可以在東莞參加醫(yī)療保險(xiǎn)9月1日起開始試點(diǎn)，東莞全市32個(gè)鎮(zhèn)街將各選取一所學(xué)校加上市屬學(xué)校共38所學(xué)校進(jìn)行試點(diǎn)，試點(diǎn)學(xué)校的新莞人子女只要滿足父母任一方在東莞就業(yè)且連續(xù)參保滿1年的條件，均可自愿參保。預(yù)計(jì)有1萬新莞人子女在莞參加醫(yī)保。
據(jù)悉，新莞人子女在莞參加醫(yī)療保險(xiǎn)，其繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇均和本市城鄉(xiāng)居民一樣。
個(gè)人繳費(fèi)同享財(cái)政補(bǔ)助
東莞市社保局副局長(zhǎng)張亞林對(duì)這一試點(diǎn)政策進(jìn)行了解讀：非本市戶籍職工在莞就讀子女參加?xùn)|莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)上，與本市城鄉(xiāng)居民一視同仁，與東莞市城鄉(xiāng)居民一同納入已實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架內(nèi)。
個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按照東莞市城鄉(xiāng)居民參保相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，實(shí)現(xiàn)參保人同城同待遇。參保繳費(fèi)按上年度全市職工月平均工資的3%籌集，由個(gè)人、財(cái)政各50%分擔(dān)。今年7月至明年6月，東莞市執(zhí)行階段性減負(fù)社保繳費(fèi)費(fèi)率，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率由3%統(tǒng)一下調(diào)為2.5%，非本市戶籍職工在莞就讀子女參保實(shí)施第一個(gè)社保年度(2012年7月至2013年6月)實(shí)際繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為45.3元/人/月，其中個(gè)人負(fù)擔(dān)27.18元/人/月，財(cái)政負(fù)擔(dān)18.12元/人/月，參保學(xué)生全年繳費(fèi)總額為543.6元/人，其中個(gè)人負(fù)擔(dān)326.16元/人，市鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)217.44元/人。
在待遇方面，非本市戶籍職工在莞就讀子女參保后將可享受住院、特定門診、社區(qū)門診等服務(wù)內(nèi)容的全方位醫(yī)療保障?；踞t(yī)療費(fèi)用年度最高支付限額最高達(dá)到20萬元/人/年，住院政策范圍內(nèi)基本醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例最高達(dá)95%，與本市城鄉(xiāng)居民一致。假期回鄉(xiāng)住院就醫(yī)，其醫(yī)療費(fèi)也可按規(guī)定報(bào)銷。
在東莞38所學(xué)校試點(diǎn)
據(jù)介紹，9月1日起，東莞開始在市屬的東莞中學(xué)、東莞市第一中學(xué)、市實(shí)驗(yàn)中學(xué)、市高級(jí)中學(xué)、東莞中學(xué)松山湖學(xué)校5家公辦學(xué)校及32個(gè)鎮(zhèn)街和松山湖園區(qū)根據(jù)實(shí)際情況各選擇一所學(xué)校進(jìn)行試點(diǎn)。根據(jù)摸底情況測(cè)算，38所試點(diǎn)學(xué)校預(yù)計(jì)有1萬新莞人子女學(xué)生在莞參加醫(yī)保。目前，東莞市社保局正在進(jìn)行前期的條件審核，待條件審核完畢，符合條件的新莞人子女將在莞參加醫(yī)保。
張亞林透露，將新莞人子女納入基本醫(yī)保仍存在不少難點(diǎn)，由于這部分人數(shù)量比較大，據(jù)前期調(diào)研，在莞的新莞人子女有40萬-50萬人，新莞人流動(dòng)性比較大，這給解決他們子女參保帶來了困難。在操作層面，由于現(xiàn)在很多地區(qū)推進(jìn)“新農(nóng)合”政策，一些在家鄉(xiāng)參加了“新農(nóng)合”的新莞人子女到東莞后應(yīng)該怎么對(duì)接，而沒有參加“新農(nóng)合”的新莞人子女應(yīng)該怎么參保，這些都是要進(jìn)一步研究的問題。
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