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標(biāo)簽： 保險
我國將改革居民大病保險 花錢越多報銷比例越高
2017-03-24 08:00:01
無憂保
據(jù)中國之聲《全國新聞聯(lián)播》報道,國家發(fā)改委等6部門今天(30日)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》正式公布,大病患者通過基本醫(yī)保報銷后,個人自付費用報銷金額達(dá)50%以上。
目前,我國已初步建立起全民基本醫(yī)保體系,截至2011年底,基本醫(yī)保覆蓋率達(dá)到95%以上,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)到70%左右。老百姓“病有所醫(yī)”有了基本保障。
但是,當(dāng)百姓得大病發(fā)生高額醫(yī)療費用后,個人負(fù)擔(dān)依然較重,“一人得大病,全家陷困境”的現(xiàn)象比較突出。國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛表示,目前,大病醫(yī)療保障仍然是全民醫(yī)保體系建設(shè)當(dāng)中的一塊短板,出臺大病保險就是為了解決老百姓因病致貧、因病返貧的問題。
孫志剛:從基本醫(yī)保結(jié)余中劃出一部分購買大病保險,當(dāng)老百姓不幸患上大病,發(fā)生高額醫(yī)療費用時,通過基本醫(yī)保報銷后,自己負(fù)擔(dān)的部分通過大病保險再報銷50%以上,病越重花錢越多,報銷的比例就越高,從而有效的減輕大病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
國務(wù)院醫(yī)改辦醫(yī)改二處處長李瑤光說,大病保險不需要百姓額外繳費,也不會影響目前的基本醫(yī)保保障水平。
李瑤光:只要參加了基本醫(yī)保的都在大病保險的保障范圍之內(nèi),老百姓個人不需要再交錢。是在不增加老百姓負(fù)擔(dān)的情況下,做出來的一個政策。
《指導(dǎo)意見》顯示,即將實行的大病保險將采取不同以往事業(yè)單位直接經(jīng)辦的模式,轉(zhuǎn)由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦。不過,李瑤光強(qiáng)調(diào)說,大病保險依然是基本醫(yī)療保險的拓展和延伸,因此堅持政府主導(dǎo),對于參與投標(biāo)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)還將設(shè)置基本的準(zhǔn)入條件。
李瑤光:比如說,它要經(jīng)營健康險專項業(yè)務(wù)5年以上;它要有齊全的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和隊伍,特別是有醫(yī)學(xué)背景的專業(yè)人員;而且大病保險是單獨核算,在符合這些基本資質(zhì)之后,它才能參加當(dāng)?shù)卣M(jìn)行的公開招標(biāo)。
《指導(dǎo)意見》對于大病保險這一創(chuàng)新行為提出了原則性、框架性的要求,李瑤光說,由于各地差異較大,具體政策的制定仍以地方為主。但大病保險惠及全民,涉及多個部門、多方利益,加強(qiáng)監(jiān)管尤為重要。
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