標(biāo)簽: 醫(yī)療
馬鞍山將加盟江蘇醫(yī)療結(jié)算平臺(tái)
2017-03-27 08:00:02
無憂保


馬鞍山參加醫(yī)保人員患病后,有很多人會(huì)轉(zhuǎn)到南京的醫(yī)院繼續(xù)就診。在馬鞍山方面呼吁多年后,最近江蘇省醫(yī)保結(jié)算平臺(tái)同意馬鞍山“加盟”。這意味著馬鞍山參保人員到南京住院,將不再需要墊付全部醫(yī)療費(fèi)用,大大減輕他們的看病負(fù)擔(dān)。
市民看病轉(zhuǎn)院63%到南京
南京大醫(yī)院眾多,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中,而馬鞍山的醫(yī)院相對(duì)較少,三級(jí)資質(zhì)醫(yī)院僅有2家。
馬鞍山離南京實(shí)在太近了,很多馬鞍山人生病了,總選擇去南京的醫(yī)院就診,馬鞍山的醫(yī)院無法診治的也會(huì)轉(zhuǎn)到南京的醫(yī)院。據(jù)馬鞍山相關(guān)部門統(tǒng)計(jì),馬鞍山人轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的,63%是去南京。
正因?yàn)轳R鞍山去南京看病的人很多,該市政府部門早已出臺(tái)政策,參加了該市醫(yī)療保險(xiǎn)的職工或居民,從馬鞍山醫(yī)院轉(zhuǎn)往南京三級(jí)醫(yī)院就診或住院的,均可享受馬鞍山的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
住院到南京仍需墊付費(fèi)用
參加了馬鞍山醫(yī)保的市民在當(dāng)?shù)刈≡?,出院時(shí)只需要支付少部分費(fèi)用,大部分費(fèi)用將由醫(yī)院與該市醫(yī)保中心結(jié)算。但是,如他們轉(zhuǎn)到南京的醫(yī)院就診,在醫(yī)院所花的一切費(fèi)用均需先行墊付,回到馬鞍山后才能向該市醫(yī)保中心核報(bào)。
轉(zhuǎn)院到南京的患者一般患的是大病,醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較高,有的甚至超過10萬元,普通家庭難以一下子掏出這么多錢來。馬鞍山市民王錫貴的孫女患了重病,入住馬鞍山十七冶醫(yī)院,后轉(zhuǎn)到南京一家醫(yī)院就診。過了幾個(gè)月孩子病情仍然嚴(yán)重,可王錫貴家實(shí)在掏不出錢來了,不得已讓孩子出院,回到馬鞍山核報(bào)了醫(yī)保費(fèi)用后,才再次將孩子送進(jìn)醫(yī)院。
幾年請(qǐng)求加盟江蘇醫(yī)保平臺(tái)
怎樣才能讓“轉(zhuǎn)院”到南京的馬鞍山患者住院時(shí)少掏現(xiàn)錢?唯一的辦法就是,他們?cè)谀暇┳≡航Y(jié)算時(shí),能直接核報(bào)醫(yī)保費(fèi)用。
馬鞍山市相關(guān)部門負(fù)責(zé)人告訴金陵晚報(bào)記者,目前江蘇省已經(jīng)建成了醫(yī)保結(jié)算平臺(tái);幾年來馬鞍山向江蘇省醫(yī)保中心提出,希望能將馬鞍山接入該平臺(tái)。
前不久,蘇滬皖醫(yī)保異地就醫(yī)工作座談會(huì)在馬鞍山舉行。在此次會(huì)議上,江蘇省醫(yī)保中心終于給出回復(fù),可以將馬鞍山作為第14個(gè)聯(lián)網(wǎng)城市,接入江蘇省醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)。這意味著馬鞍山將成為江蘇省外第一個(gè)與其共享醫(yī)保信息資源的城市。
馬鞍山力爭10月前并網(wǎng)上線
昨天下午,馬鞍山市人力資源與社會(huì)保障局信息中心負(fù)責(zé)人告訴金陵晚報(bào)記者,自江蘇省醫(yī)保平臺(tái)同意馬鞍山加盟后,該局成立了項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了每月項(xiàng)目進(jìn)展安排表,大力推進(jìn)此項(xiàng)工作,力爭今年10月份完成系統(tǒng)測試和上線,年底前實(shí)現(xiàn)寧馬異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算。
按照江蘇省方面的要求,到時(shí)馬鞍山參加醫(yī)保人員,醫(yī)???/a>將全部更換為江蘇社??āqR鞍山參保人員轉(zhuǎn)到南京的醫(yī)院就診,出院時(shí)持此卡將直接按馬鞍山醫(yī)保政策核報(bào)費(fèi)用,南京的醫(yī)院再與江蘇省醫(yī)保平臺(tái)結(jié)算。馬鞍山市將向江蘇省醫(yī)保結(jié)算部門預(yù)付醫(yī)療資金,并按月實(shí)行清算。

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