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人社部：罕見病急需特效藥將逐步納入醫(yī)保目錄
2017-03-28 08:00:01
無憂保
罕見病急需特效藥將逐步納入醫(yī)保目錄。昨日，人力社保部就網(wǎng)友在“部委領(lǐng)導(dǎo)留言板”中提出的社保關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)等問題進行了回答。
■治療必需目錄外藥品醫(yī)院可申請
人社部指出，總體來看，現(xiàn)階段我國醫(yī)保的總體籌資還比較有限，只能重點保障符合臨床必需、安全有效、價格合理等條件的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目費用的支付。
對特殊疾病治療所必需的目錄外藥品，統(tǒng)籌地區(qū)要建立定點醫(yī)療機構(gòu)申報制度并明確相應(yīng)的審核管理辦法。如確屬治療必需，定點醫(yī)療機構(gòu)可向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障部門提出申請。此外，對于基本醫(yī)療保險支付范圍以外的費用，還可以通過各種補充保險及商業(yè)保險來解決。下一步，隨著醫(yī)療保險籌資和保障水平的不斷提高，以及對新藥特藥的安全有效性的認可度進一步提高，會逐步將罕見病患者急需的特效藥納入醫(yī)療保險藥品目錄。
■年底醫(yī)保基本實現(xiàn)市（地）級統(tǒng)籌
人社部明確，將結(jié)合金保工程推進和社會保障卡的發(fā)行，分三個層次逐步解決異地就醫(yī)問題。一是實行市級統(tǒng)籌，實現(xiàn)同城無異地。到今年底，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保將基本實現(xiàn)市（地）級統(tǒng)籌，有條件的地方將積極探索實現(xiàn)省級統(tǒng)籌。二是對于省內(nèi)異地就醫(yī)，通過實行省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)，解決結(jié)算不便問題。三是對于跨省的異地就醫(yī)，探索實行點對點聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，解決流動人員可以在居住地就醫(yī)、就地結(jié)算。
■醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)技術(shù)條件已具備
而對于醫(yī)療保險何時能實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，人社部分析指出，全國聯(lián)網(wǎng)，四個條件缺一不可：信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)全覆蓋、各項業(yè)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、社會保障卡統(tǒng)一以及全國結(jié)算中心的建立。目前，全國勞動保障專網(wǎng)已實現(xiàn)全國范圍的部省連通，省市聯(lián)網(wǎng)已完成90%以上；各地的醫(yī)療保險信息系統(tǒng)正在逐步統(tǒng)一，全國醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的核心應(yīng)用軟件，已在全國近400多個地市使用；社會保障卡的建設(shè)工作正在大力推進；部本級異地醫(yī)療費用結(jié)算平臺建設(shè)也在抓緊建設(shè)中，可以說醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)條件已逐步具備。
■職工與居民養(yǎng)老險銜接辦法將出臺
相關(guān)人士表示，異地轉(zhuǎn)移手續(xù)并不麻煩，不用參保人往返兩地辦理。只需在跨省流動前，由原用人單位或本人到原參保地開具《參保繳費憑證》，流動就業(yè)參保后，由新用人單位或本人在新參保地填寫《轉(zhuǎn)續(xù)申請表》，并出示《參保繳費憑證》，之后就交由社保經(jīng)辦機構(gòu)來完成即可。
此外，人社部還透露，正在抓緊研究城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險與城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度銜接有關(guān)問題，力爭盡快出臺相關(guān)政策。
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