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沈陽(yáng)居民醫(yī)保個(gè)人自付比例至少降4%
2017-03-29 08:00:01
無(wú)憂保
與2010年相比，2011年沈陽(yáng)市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的參保人員看病負(fù)擔(dān)減輕了。沈陽(yáng)市居民醫(yī)保個(gè)人自付比例至少降4%。
昨日，沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局發(fā)布部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2011年治療糖尿病等5種疾病居民醫(yī)保均次住院費(fèi)用等相關(guān)信息、沈陽(yáng)市部分醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)2011年治療肺炎等25種疾病職工醫(yī)保均次住院費(fèi)用等相關(guān)信息時(shí)，沈陽(yáng)市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人在分析數(shù)據(jù)后，得出上述結(jié)論。
沈陽(yáng)市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，以往沈陽(yáng)市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保這兩類信息都是每半年公示一次，而此次公示的是去年全年信息。該人士解釋稱，公示是為了引導(dǎo)參保人員合理消費(fèi)。
參保者個(gè)人負(fù)擔(dān)有所減輕
相關(guān)人士解釋說(shuō)，2011年的居民醫(yī)保公示信息顯示，醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付比例、非醫(yī)保費(fèi)用占全部費(fèi)用個(gè)人自付比例兩項(xiàng)指標(biāo)的平均值均比2010年有所下降，二者的平均下降幅度均約4%到5%。
2011年沈陽(yáng)市職工醫(yī)保公示信息也顯示，醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付比例、非醫(yī)保費(fèi)用占全部費(fèi)用個(gè)人自付比例兩項(xiàng)指標(biāo)的平均值同樣比2010年有所下降，下降幅度約為1%到2%。
自付比例下降，表明2011年參保者住院從個(gè)人腰包里掏的錢少了。下降的主要原因是沈陽(yáng)市醫(yī)保投入增加、醫(yī)保管理水平提高。此外，在多項(xiàng)惠民措施的推動(dòng)下，醫(yī)院盡可能地選擇醫(yī)保范圍內(nèi)藥品，也對(duì)參保者個(gè)人負(fù)擔(dān)減輕起到重要作用。
治肺炎不同醫(yī)院費(fèi)用相差7倍多
在沈陽(yáng)治療肺炎，選擇不同級(jí)別的醫(yī)院，均次住院費(fèi)用差別很大。
以沈陽(yáng)市職工醫(yī)保參保者住院治療肺炎為例，在公示醫(yī)院中，均次住院費(fèi)用最高的是中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(三級(jí)甲等醫(yī)院)，平均住院天數(shù)是15天，均次住院費(fèi)用是18587元;而均次住院費(fèi)用最低的是沈陽(yáng)市大東區(qū)大北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(一級(jí)醫(yī)院)，平均住院天數(shù)是10天，均次住院費(fèi)用是2513元。費(fèi)用相差7倍多。
沈陽(yáng)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說(shuō)，其實(shí)不同級(jí)別醫(yī)院的均次住院費(fèi)用沒有可比性。因?yàn)椴煌?jí)別的醫(yī)院因治療病種不同、治療技術(shù)差異、治療項(xiàng)目的差別等收費(fèi)大為不同。
公示中“醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付比例”與“非醫(yī)保費(fèi)用占全部費(fèi)用個(gè)人自付比例”同樣因醫(yī)院和病種的不同而差異不小。
以沈陽(yáng)市職工醫(yī)保參保者做急性闌尾炎手術(shù)為例，在此次公示的16家醫(yī)院中，均次住院費(fèi)用最多的為沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院，12401元;最少的為沈陽(yáng)市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院，4471元。
上述16家醫(yī)院中，就醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付比例而言，最低的為17.45%(相應(yīng)醫(yī)院為沈陽(yáng)二四五醫(yī)院，均次住院費(fèi)用為6922元);最高的為25.93%(相應(yīng)醫(yī)院為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，均次住院費(fèi)用為10554元)。
沈陽(yáng)市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付比例的差別，主要和不同醫(yī)院的患者人數(shù)、治療水平、醫(yī)保管理水平等有關(guān)。
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