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山西老齡人口突破441萬 不到9人里就有一個(gè)老年人
2017-03-30 08:00:01
無憂保
目前，我省老齡人口已突破441萬，預(yù)計(jì)2025年前后將出現(xiàn)人口負(fù)增長
2000年，我省就已進(jìn)入了老齡化社會，2011年年底，全省60歲及以上人口441.97萬，占總?cè)丝诘?2.3%……昨日，省老齡辦會同省社科院召開新聞發(fā)布會，公布《山西省應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略研究》課題研究的主要成果。
該項(xiàng)課題研究于2009年6月啟動，歷時(shí)兩年多，采取的形式包括抽樣問卷調(diào)查、入戶調(diào)查、實(shí)地走訪調(diào)研等，最終形成13個(gè)專題報(bào)告和課題總報(bào)告。報(bào)告認(rèn)為，雖然我省的老齡化程度在全國處于中等水平，但是由于我省是內(nèi)陸資源型省份、老工業(yè)基地、欠發(fā)達(dá)地區(qū)，因此應(yīng)對老齡化的經(jīng)濟(jì)實(shí)力還比較薄弱。老齡化已經(jīng)成為我省未來經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展面臨的一個(gè)重大戰(zhàn)略課題，必須著眼長遠(yuǎn)，從物質(zhì)、精神、制度、體制和機(jī)制等方面，做好應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略準(zhǔn)備。
現(xiàn)狀：老年人口年均增長15萬
農(nóng)村老齡化程度嚴(yán)重于城鎮(zhèn)
我省人口老齡化特點(diǎn)為，老年人口規(guī)模大，發(fā)展迅速；老年人口高齡化明顯；農(nóng)村老齡化程度高于城鎮(zhèn)；人口老齡化超前于現(xiàn)代化。
2000年，我省就已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會，在整個(gè)21世紀(jì)前半葉，我省老年人口將始終保持增長勢頭，平均每年增長15萬。
2011年年底，全省60歲及以上人口441.97萬，占總?cè)丝诘?2.3%。據(jù)測算，我省60歲及以上人口將于2020年突破600萬，2046年突破1000萬。與此相應(yīng)，老年人口的比例也將持續(xù)攀升，到2047年時(shí)，這個(gè)比例將達(dá)到31%，意味著約每3個(gè)人中就將有1個(gè)老人，到時(shí)我省將超過重度老齡化的警戒線。
同時(shí)，在老年人中，高齡老人也將越來越多。目前，我省80歲以上的老人為43萬，到2050年，將達(dá)到186萬，占老年人的比重由現(xiàn)在的10%上升到17.7%。
與城鎮(zhèn)相比，農(nóng)村老齡化程度更高，到2046年，農(nóng)村老年人口數(shù)量是城鎮(zhèn)的1.5倍。隨著城市化進(jìn)程的加快和人口的遷移流動，這種城鄉(xiāng)人口老齡化倒置的狀況還將繼續(xù)發(fā)展。
而我省少兒人口（14歲及以下人口）卻是呈先增后減的態(tài)勢。2021年之前，少兒人口習(xí)慣性增長，達(dá)631.94萬人。2021年后開始持續(xù)減少，2050年將減少到478.86萬人。
我省人口平均壽命已達(dá)73歲左右
“生育率下降，壽命延長，是導(dǎo)致老齡化的重要原因。”省社科院人口研究所主任譚克儉介紹，全球大多數(shù)國家都將出現(xiàn)生育率下降的問題，而中國由于計(jì)劃生育政策，生育率下降速度將更快，老齡化進(jìn)程也將加快。
同時(shí)，老年人的壽命在不斷延長。目前，我省人口的平均壽命已達(dá)到73歲左右，到2020年，我省人口的平均壽命預(yù)計(jì)將達(dá)到80多歲。
出生的人少，長壽的人多。預(yù)計(jì)2025年前后，我省將實(shí)現(xiàn)人口數(shù)量慣性增長向人口負(fù)增長的歷史性轉(zhuǎn)變。我省進(jìn)入人口負(fù)增長的階段要比全國早5年。
同時(shí)，我省勞動力人口將在今年達(dá)到峰值，2432.2萬人。之后開始持續(xù)縮減，2050年將減少為1775.9萬人。屆時(shí)，老年人口僅次于勞動年齡人口，成為第二大人口群體。
影響：基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金有可能在2020年后出現(xiàn)年度缺口
養(yǎng)老金供需矛盾將日益突出
目前，我省是5.7個(gè)勞動力供養(yǎng)一個(gè)老人，到2050年將面臨1.7個(gè)勞動力供養(yǎng)一個(gè)老人的嚴(yán)峻形勢。“隨著老齡化的加劇，繳養(yǎng)老金的人將越來越少，而領(lǐng)養(yǎng)老金的人將越來越多。”省社科院研究員李文清說。養(yǎng)老金繳費(fèi)者和養(yǎng)老金領(lǐng)取者比例將不斷惡化，養(yǎng)老金供需矛盾日益突出。
隨著人口老齡化速度加快和養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面不斷擴(kuò)大，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的支出規(guī)模逐年加大。據(jù)測算，從1978年到2008年，我省退休職工的社會保險(xiǎn)福利費(fèi)用由20億元增加到240多億元，增長了12倍。到2050年退休職工總數(shù)將超過500多萬人，每年支付退休費(fèi)用將達(dá)到1500多億元，比2008年再增長6倍多，給政府將帶來巨大的壓力。
據(jù)課題組測算，我省基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金極有可能在2020年之后出現(xiàn)年度缺口，2040年前后達(dá)到峰值。因此，建立健全適應(yīng)人口老齡化需求的社會養(yǎng)老保障體系將是十分重要而艱巨的任務(wù)。
醫(yī)療保障制度面臨巨大壓力
由于老年人是醫(yī)療衛(wèi)生資源的主要消費(fèi)群體，是醫(yī)療保障制度的重點(diǎn)對象，人口老齡化過程將大幅增加全社會的醫(yī)療服務(wù)需求和疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
據(jù)測算，到2025年我省醫(yī)療支出總額將達(dá)到2000億元，占全省GDP的12%。到2050年，全國老年人每兩周內(nèi)患病的例數(shù)將增長4倍，老年人疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的絕對規(guī)模增長148倍。而我省老年人長期患有慢性疾病的比例高出全國平均水平10個(gè)百分點(diǎn)以上，未來我省老年人的患病狀況和疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的發(fā)展趨勢將比全國許多省份更加嚴(yán)重，收支失衡的壓力不斷增加。
我省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的現(xiàn)有累計(jì)結(jié)余僅夠支付18個(gè)月，在全國處于偏后，出現(xiàn)收支缺口的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)存在。而老年人口數(shù)量的迅速增加，會從根本上改變醫(yī)療衛(wèi)生資源的代際分配格局，引發(fā)潛在的社會代際矛盾和利益沖突。因此，我省建立健全適應(yīng)人口老齡化要求的醫(yī)療保障制度任重道遠(yuǎn)、壓力巨大。
老齡服務(wù)需求與日俱增
人口老齡化將伴隨家庭規(guī)模小型化、家庭人口結(jié)構(gòu)老齡化、老年人家庭空巢化、家庭成員關(guān)系疏遠(yuǎn)化的趨勢，家庭服務(wù)功能日益弱化，建立健全老齡服務(wù)體系的壓力不斷加大。
同時(shí)，我省人口老齡化還將伴隨高齡老人、空巢老人和失能老人大幅增加，導(dǎo)致老齡服務(wù)需求迅速膨脹。據(jù)調(diào)查，我省老年人中需要護(hù)理服務(wù)的占13.69%，老年人有入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意愿的占27%，老齡服務(wù)的需求壓力已經(jīng)顯現(xiàn)。從現(xiàn)在到2050年，我省80歲以上高齡老年人將由42.8萬人增加到186萬人，增長約4.1倍，空巢老年人數(shù)量將由目前的110.6萬人增加到553萬人，增長約5倍。從供給角度看，我省老齡化服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施和人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的實(shí)際服務(wù)需求，供需矛盾十分突出。
目前的服務(wù)床位需求缺口已達(dá)約50萬張，未來的缺口可能更大。
此外，人口老齡化還將顯著加大實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的難度，并將給人口長期均衡發(fā)展和社會管理帶來諸多問題。
對策：既要完善保障也要加強(qiáng)服務(wù)
完善老年社會保障體系
“建設(shè)完善的老年社會保障體系，是解決老齡社會日益突出的養(yǎng)老醫(yī)療問題的制度安排。”省社科院研究員李文清說。老年社會保障體系的建設(shè)要以廣覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)為目標(biāo)，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)全覆蓋，推進(jìn)新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)，尤其是要探索解決無收入老年人的社會保障問題。
對于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度要著力解決結(jié)構(gòu)性問題，促進(jìn)不同行業(yè)之間、不同地區(qū)之間、不同人群之間的公平分配。
同時(shí)，構(gòu)建由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)制度為主的基本醫(yī)療保障體系，加快完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度和公共醫(yī)療服務(wù)體系。
發(fā)展社會化養(yǎng)老服務(wù)
長期照料服務(wù)制度是為老服務(wù)體系的重要內(nèi)容，與養(yǎng)老保障制度和醫(yī)療保障制度共同構(gòu)成應(yīng)對老齡社會的三大基本制度安排。
一方面隨著人口老齡化的不斷發(fā)展，高齡老人、失能老人不斷增加，需要加快養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，盡快建立長期照料服務(wù)制度。另一方面，由于空巢老人、獨(dú)居老人的日益增多，家庭養(yǎng)老人力資源流失，家庭養(yǎng)老功能弱化。
“我們需要加快發(fā)展以居家養(yǎng)老服務(wù)為重點(diǎn)的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷滿足老年人多方面、多層次的服務(wù)需求。”省老齡委專職副主任王進(jìn)龍說。
開發(fā)老齡市場發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)
從根本上說，應(yīng)對人口老齡化需要依靠發(fā)展經(jīng)濟(jì)、增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)實(shí)力和綜合實(shí)力，應(yīng)對人口老齡化，開發(fā)老齡產(chǎn)業(yè)，既可以為老年人提供服務(wù)和商品，又能促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，帶動第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
“發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)是應(yīng)對人口老齡化的重要舉措，是轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式、擴(kuò)大內(nèi)需、改善民生、增加就業(yè)的有效途徑。”省老齡委專職副主任王進(jìn)龍表示，應(yīng)對人口老齡化應(yīng)該積極研究老年市場需求，開發(fā)養(yǎng)老設(shè)施、生活照料、疾病護(hù)理、文化教育、體育健身、旅游觀光、老年用品、食品、保健品、服裝等，構(gòu)建老齡產(chǎn)業(yè)體系。要制定優(yōu)惠扶持政策，逐步建立標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、職業(yè)化、集約化的服務(wù)系統(tǒng)，構(gòu)建職業(yè)服務(wù)、專業(yè)運(yùn)作、協(xié)調(diào)發(fā)展、充滿活力的長效發(fā)展機(jī)制，推動老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。
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