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河北省工傷保險新規(guī) 工傷申請是否受理15天內(nèi)給說法
2017-03-30 08:00:01
無憂保
《河北省工傷保險實施辦法》已于今年3月1日開始實施，原《實施辦法》同時作廢。昨日，省人力資源和社會保障廳工傷保險處處長李元河向記者詳細(xì)解讀了新辦法的六大變化。與原《實施辦法》相比，新辦法不但使工傷職工更有保障，參保企業(yè)的負(fù)擔(dān)也減輕了，最主要的變化體現(xiàn)在六個方面。
1工傷保險統(tǒng)籌層次上升為省級統(tǒng)籌
新《實施辦法》明確規(guī)定，工傷保險基金實行全省統(tǒng)籌。李元河表示，統(tǒng)籌層次的提高，使河北省的基金抗風(fēng)險能力進(jìn)一步增強(qiáng)，確保工傷待遇按時足額發(fā)放，還能規(guī)范業(yè)務(wù)管理流程，提高工作效率，使工傷保險的管理服務(wù)水平得到提高，從而提高企業(yè)參保的積極性，擴(kuò)大工傷保險的影響力。
新《實施辦法》中的所有管理規(guī)定是在省級統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上制定的。全省統(tǒng)籌的具體辦法將由省社會保險行政部門會同省財政部門另行制定。
2工傷預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)三位一體
新《實施辦法》將治療工傷的康復(fù)費用、工傷預(yù)防費列入了工傷保險基金的支出項目中，從而使河北省的工傷保險制度在注重工傷補(bǔ)償?shù)耐瑫r，強(qiáng)化了事前的預(yù)防和事后的職業(yè)康復(fù)，使河北省工傷預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)三位一體的現(xiàn)代工傷保險制度框架初步形成，從根本上保障了職工的權(quán)益。
新《實施辦法》規(guī)定，工傷預(yù)防費的提取比例、使用和管理辦法，將由省社會保險行政部門會同有關(guān)部門另行制定。
對此，李元河表示，省本級有傷殘等級的約7萬名工傷職工，將率先成為這一政策的受益者。目前，我省正在部署安排對省本級有傷殘等級工傷職工的健康檢查，爭取4月至9月，讓7萬名工傷職工都能享受免費的健康體檢。檢查項目包括內(nèi)科等14類、63項內(nèi)容，體檢費用按照每人次300元標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金中支出，用人單位和職工不承擔(dān)費用。
3工傷保險待遇水平提高
新《實施辦法》規(guī)定，工傷職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費以及到本設(shè)區(qū)市以外地區(qū)就醫(yī)途中所需的交通、食宿費，由工傷保險基金支付；五至十級工傷職工與用人單位解除或終止勞動、人事關(guān)系時，由工傷保險基金支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，需要安裝配置傷殘輔助器具的，由工傷保險基金按標(biāo)準(zhǔn)一次性支付。另外，對于用人單位既未繳納工傷保險費又不支付初次勞動能力鑒定費用的，其初次勞動能力鑒定所需的費用，由工傷保險基金先行墊付。“此條規(guī)定，增加了工傷保險基金的支出項目，提高了工傷保險待遇的水平。”李元河介紹說，伙食補(bǔ)助費、交通食宿費及一次性醫(yī)療補(bǔ)助金改由工傷保險基金支付，大大降低了企業(yè)的負(fù)擔(dān)，提高了企業(yè)參保的積極性。而一次性支付安裝配置傷殘輔助器具及初次勞動能力鑒定費用由工傷保險基金墊付，是河北省在《工傷保險條例》之外增加的規(guī)定，是為了更好地保護(hù)工傷職工的權(quán)益。
4工傷申請要在15日內(nèi)決定是否受理
新《實施辦法》明確規(guī)定，工傷認(rèn)定申請可以由設(shè)區(qū)的市或者其委托的縣(市、區(qū))社會保險行政部門受理。“此規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了工傷認(rèn)定的程序和要求。”李元河表示，工傷職工到其所在的縣(市、區(qū))辦理工傷認(rèn)定事項，不僅能提高工作效率，更能方便工傷職工的需求，減輕他們的負(fù)擔(dān)。
另外，新《實施辦法》對工傷認(rèn)定申請過程中需要提交的各種證明材料、工傷認(rèn)定的時限等作了更加規(guī)范的要求。如，社會保險行政部門收到用人單位、職工或者其近親屬、工會組織(以下稱申請人)的工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)當(dāng)即時對申請人提交的材料進(jìn)行審核。材料完整的，應(yīng)當(dāng)即時最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。材料不完整的，應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知需要補(bǔ)正的全部材料，收到補(bǔ)正材料后即時最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
社會保險行政部門受理職工或者其近親屬、工會組織提出的工傷認(rèn)定申請，需要用人單位提交有關(guān)材料的，應(yīng)當(dāng)通知用人單位，用人單位應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)提交。用人單位未按時提交的，社會保險行政部門可以依據(jù)職工或者其近親屬、工會組織提供的材料作出工傷認(rèn)定。
5停工留薪期由勞動能力鑒定委員會確認(rèn)
新《實施辦法》中明確了勞動能力鑒定委員會的辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在同級社會保險行政部門，將更有利于勞動能力鑒定工作的開展。同時，勞動能力鑒定委員會的職能中新增加了停工留薪期及停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的確認(rèn)、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、康復(fù)可能性確認(rèn)、國家和本省規(guī)定的其他勞動能力鑒定等工作事項。“這幾項工作都是根據(jù)實際工作需要增加的，將更好地服務(wù)于工傷職工，也利于工作的規(guī)范化。”李元河認(rèn)為此條規(guī)定完善了勞動能力鑒定委員會的職能。
6公務(wù)員也應(yīng)參加工傷保險
新《實施辦法》明確規(guī)定，公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員應(yīng)當(dāng)參加工傷保險，其管理辦法由省社會保險行政部門會同有關(guān)部門另行制定。
李元河還介紹，除以上變化外，新《實施辦法》還對用人單位繳納工傷保險費的申報基數(shù)、停工留薪期滿后申請勞動能力鑒定的時限及初次、再次、復(fù)查鑒定的費用支付方法等作了修改，將進(jìn)一步規(guī)范工傷保險的管理工作，更好地保障工傷職工的權(quán)益。如，單位應(yīng)當(dāng)以全部職工上一年度的工資總額為基數(shù)申報繳納工傷保險費。不能以全部職工上一年度的工資總額為基數(shù)申報繳納工傷保險費的行業(yè)，按國家和本省有關(guān)規(guī)定辦理。
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