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渝川黔瓊四地職工醫(yī)保 年內(nèi)可互相異地"刷卡"看病
2017-03-31 08:00:01
無憂保
昨日，重慶市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦工作會(huì)上傳出好消息，今年內(nèi)我市將與貴州、四川、海南3省建立醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算。屆時(shí)，全市持有醫(yī)?？?/a>的職工到這3個(gè)省份就醫(yī)，均可“刷卡”，不用再承擔(dān)墊資壓力。
據(jù)了解，目前我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員到外地就業(yè)，需要報(bào)經(jīng)參保所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，方能在居住地選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。同時(shí)，參保人員在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，需先由個(gè)人全額墊付，再持社會(huì)保障卡、異地就醫(yī)相關(guān)材料、醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票以及異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明等材料，到參保區(qū)縣申請(qǐng)報(bào)銷。異地就醫(yī)模式，為參保人員帶來了墊付費(fèi)用多、報(bào)銷周期長(zhǎng)、個(gè)人負(fù)擔(dān)重等問題，不利于兩地間的人才流動(dòng)。
據(jù)悉，為了方便參保人員，我市目前正與貴州、四川、海南3省進(jìn)行協(xié)商，共建結(jié)算平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算。預(yù)計(jì)年底前外出人員就將享受到這樣的便捷。同時(shí)，醫(yī)保報(bào)銷比例和限額等仍將依照參保地的規(guī)定實(shí)施。
此外，我市還將積極探索利用醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)的現(xiàn)有技術(shù)和平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)工傷、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。這也意味著，今后產(chǎn)婦生孩子不再需要自己墊付費(fèi)用后拿著一大堆報(bào)銷單據(jù)到工作單位申請(qǐng)報(bào)銷，而是可以直接通過醫(yī)?？?/a>“刷卡”結(jié)算，哪些是可以報(bào)銷的，哪些是需要自費(fèi)的，一清二楚。
據(jù)記者了解，去年全市養(yǎng)老、醫(yī)療、事業(yè)、工傷和生育參保人數(shù)分別達(dá)到1773萬、3141萬、269萬、337萬和215萬，分別比上年增長(zhǎng)了28%、4%、13%、27%和23%，覆蓋面位居全國(guó)前列。
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