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3項(xiàng)醫(yī)保新政出臺 63萬參保人員受惠
2017-04-01 08:00:01
無憂保
近日，我市出臺三項(xiàng)醫(yī)保惠民新政策，讓全市63萬參保人員受惠，充分體現(xiàn)了政策向困難群體傾斜，待遇由普惠向普惠加特惠轉(zhuǎn)變。
■提高醫(yī)療救助水平
降低持有《低保證》、《低保邊緣證》、《特困職工證》、重度《殘疾人證》的困難參保人員的救助門檻，加大對這部分人員的救助力度，對這部分人員當(dāng)年自付累計(jì)超過2000元的，即給予救助，最高救助額6萬元。
改變發(fā)放方式，享受救助的參保人員到所在地勞動保障所填寫申領(lǐng)表，并提供相應(yīng)銀行賬戶，經(jīng)市社保中心審核確認(rèn)后，通過銀行轉(zhuǎn)賬發(fā)放相應(yīng)救助金。
提高對自理費(fèi)用的救助比例，使這部分自理費(fèi)用較大的參保人員盡可能多的享受醫(yī)療救助待遇。
■實(shí)行大病補(bǔ)充醫(yī)保
2012年1月1日起，參保人員在一個自然年度內(nèi)，自付醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過6000元的部分，由大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照標(biāo)準(zhǔn)分段支付。
具體支付標(biāo)準(zhǔn)為：自付醫(yī)療費(fèi)用在6000元以上至2萬元部分，支付45%；自付醫(yī)療費(fèi)用在2萬元以上至5萬元部分，支付50%；自付醫(yī)療費(fèi)用在5萬元以上至8萬元部分，支付55%；自付醫(yī)療費(fèi)用在8萬元以上至10萬元部分，支付60%；自付醫(yī)療費(fèi)用在10萬元以上至15萬元部分，支付65%；自付醫(yī)療費(fèi)用在15萬元以上部分，支付70%。支付金額上不封頂。參保人員符合大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，可直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃卡結(jié)算。
■降低用人單位征繳費(fèi)率
我市從2009年1月到2011年12月下調(diào)了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)用人單位征繳費(fèi)率0.5%。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢和醫(yī)保基金運(yùn)行情況，2012年度我市將繼續(xù)延長降低城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)征繳費(fèi)率執(zhí)行期。降低用人單位征繳費(fèi)率期間，職工享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不變。
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