武進(jìn)區(qū)醫(yī)療工傷生育經(jīng)辦水平提升
2017-04-02 08:00:07
無(wú)憂保


近日,在全市醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作總結(jié)會(huì)議上,武進(jìn)區(qū)社會(huì)保障服務(wù)中心被評(píng)為市級(jí)醫(yī)療、工傷、生育經(jīng)辦工作先進(jìn)單位。
今年以來(lái),區(qū)社保中心圍繞“完善、提高、創(chuàng)新、惠民”的目標(biāo),依托金保工程,擴(kuò)大覆蓋范圍,提高保障待遇,強(qiáng)化基金管理,優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),全面提升醫(yī)療、工傷、生育經(jīng)辦水平。
覆蓋人群日益擴(kuò)大。區(qū)社保中心以《社保法》實(shí)施為契機(jī),加大宣傳力度,通過(guò)舉辦普法宣傳周、報(bào)刊解讀、媒體宣傳、集中培訓(xùn)等方式進(jìn)行全方位發(fā)動(dòng)。同時(shí),實(shí)施五險(xiǎn)合一,醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)與養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一參保、統(tǒng)一基數(shù)、統(tǒng)一征繳,有力地推動(dòng)了擴(kuò)面工作的開(kāi)展。以稽核保擴(kuò)面,以擴(kuò)面促稽核,通過(guò)加強(qiáng)《社保法》執(zhí)行力度,優(yōu)化稽核手段,促使參保單位如實(shí)申報(bào)繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù),有效擴(kuò)大了醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)覆蓋面。
保障水平日益提高。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高至300元/人年;提高退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,月退休工資高于1600元的,其個(gè)人賬戶按月退休工資的5%劃入,低于1600元的按月80元?jiǎng)澣?1-4級(jí)工傷人員傷殘津貼及供養(yǎng)親屬在原基礎(chǔ)上增資10.26%;女職工生育一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)提高到478元。
全面貫徹社保新政。實(shí)行生育保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算,由原來(lái)到中心報(bào)銷(xiāo)改為直接在醫(yī)院刷卡結(jié)算,解決參保人員往返報(bào)銷(xiāo)和個(gè)人墊付資金困難的問(wèn)題。實(shí)施基本醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌,對(duì)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員,發(fā)生符合規(guī)定的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,在一個(gè)年度內(nèi)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的予以相應(yīng)的補(bǔ)貼,切實(shí)減輕參保人員門(mén)診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。
基金管理安全高效。在基金征收方面,強(qiáng)化基金征繳,做好基金申報(bào),準(zhǔn)確核定繳費(fèi),更新人員信息;及時(shí)催收補(bǔ)繳,通過(guò)電話催收、書(shū)面催收、上門(mén)催收三結(jié)合辦法,保證基金的足額征收;密切部門(mén)配合,與相關(guān)部門(mén)建立不定期溝通協(xié)商機(jī)制,共促征繳。在基金支出方面,做好定點(diǎn)單位費(fèi)用結(jié)算工作,加大定點(diǎn)單位管理力度,做好基金預(yù)算、分析,建立基金預(yù)警機(jī)制,確保基金安全。
經(jīng)辦服務(wù)再上水平。推行醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算“一站式”服務(wù),享受城鄉(xiāng)醫(yī)療實(shí)時(shí)救助的參保人員實(shí)現(xiàn)刷卡結(jié)算;居住在新北區(qū)的原武進(jìn)區(qū)屬企業(yè)的退休人員實(shí)現(xiàn)就近住院治療;特殊人員醫(yī)療費(fèi)節(jié)約獎(jiǎng)由原來(lái)的單位代發(fā)改為直接發(fā)放,貼心周到的服務(wù)得到參保人員的一致認(rèn)可。

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