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我省城鎮(zhèn)居民每人每年醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于200元
2017-04-03 08:00:01
無憂保
今年，我省各級財(cái)政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保每人每年的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于200元，其中原有120元中的中央、省級財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不變；新增的80元，中央財(cái)政補(bǔ)助64元，省級財(cái)政補(bǔ)助16元。根據(jù)省政府辦公廳下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》，參保城鎮(zhèn)居民使用符合《甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的針灸推拿、手法復(fù)位、夾板固定、拔火罐、小針刀等中醫(yī)適宜技術(shù)而發(fā)生的費(fèi)用也納入到城鎮(zhèn)居民醫(yī)保支付范圍。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于200元
我省提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。今年各級財(cái)政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保每人每年的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于200元。其中原有120元中的中央、省級財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不變；新增的80元，中央財(cái)政補(bǔ)助64元，省級財(cái)政補(bǔ)助16元；市州、縣市區(qū)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年不低于30元，有條件的市州、縣市區(qū)可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。從2011年起，城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于80元；大中專、中等職業(yè)學(xué)校(包括技工學(xué)校)和中小學(xué)學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于40元；城鎮(zhèn)低保人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于20元，民政部門認(rèn)定的一、二類低保人員的個(gè)人繳費(fèi)部分由縣級民政部門負(fù)責(zé)從城市醫(yī)療救助資金中代繳。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院費(fèi)報(bào)銷比例不低于80%
根據(jù)意見，我省將降低城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵居民選擇在一、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)上限統(tǒng)一調(diào)整為100元，二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)上限統(tǒng)一調(diào)整為300元，三級醫(yī)院住院治療的起付標(biāo)準(zhǔn)下限為700元。對于確需轉(zhuǎn)到二、三級醫(yī)院治療的，不再增加起付標(biāo)準(zhǔn)。
同時(shí)，提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例。2011年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，原則上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不低于80%，縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不低于70%，市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不低于60%，省級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不低于45%。2011年全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例力爭達(dá)到70%左右。市、縣和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例達(dá)到70%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入的6倍，且不低于5萬元。對大病患者醫(yī)療費(fèi)超過最高支付限額以上的部分，采取醫(yī)療救助等措施，切實(shí)減輕大病患者的負(fù)擔(dān)。
建立孤兒和殘疾居民參保繳費(fèi)補(bǔ)助辦法
普遍開展門診統(tǒng)籌，按照參保城鎮(zhèn)居民每人每年不低于30元的標(biāo)準(zhǔn)，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹬辛兄чT診統(tǒng)籌費(fèi)用。合理確定門診統(tǒng)籌支付比例、起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。重點(diǎn)支付在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)保甲類藥品(包括基本藥物)和一般診療費(fèi)，重點(diǎn)保障群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的多發(fā)病、慢性病和門診大病。
同時(shí)，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金支付范圍。開展門診統(tǒng)籌的地區(qū)，可將參保城鎮(zhèn)居民符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。探索建立孤兒和殘疾居民參保繳費(fèi)補(bǔ)助辦法，并將符合規(guī)定的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保保障范圍。
此外，我省將加大醫(yī)保對中醫(yī)藥服務(wù)的支持力度，中醫(yī)醫(yī)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)參照同級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)確定。各級中醫(yī)醫(yī)院在本院使用取得批準(zhǔn)文號、經(jīng)物價(jià)部門定價(jià)和人社部門備案的院內(nèi)中藥制劑，納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍。參保城鎮(zhèn)居民使用符合《甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的針灸推拿、手法復(fù)位、夾板固定、拔火罐、小針刀等中醫(yī)適宜技術(shù)而發(fā)生的費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保支付范圍。
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