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單位和個人可買補充醫(yī)保
2017-04-03 08:00:01
無憂保
近日，廣州市政府印發(fā)《廣州市補充醫(yī)療保險辦法》。根據(jù)該辦法，廣州市的用人單位和個人在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，可以以自愿為原則參加補充醫(yī)療保險。足額繳納補充醫(yī)療保險費的參保人員，在享受基本醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上，從繳費次月開始享受補充醫(yī)療保險待遇，累計2000元以上個人自付部分由補充醫(yī)療保險金支付70%。
據(jù)了解，廣州市行政區(qū)域內(nèi)已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險或外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險的用人單位及人員均可以自愿為原則參加補充醫(yī)療保險，用人單位參加補充醫(yī)療保險，應(yīng)當以全體在職職工為整體參保；靈活就業(yè)人員以及在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員可以以個人身份參加補充醫(yī)療保險。
據(jù)悉，補充醫(yī)療保險費的繳費標準以上年度廣州市單位職工月平均工資為基數(shù)，每人每月繳納0．5%，可以由用人單位全額負擔，也可由用人單位和職工個人共同分擔，但都必須由用人單位統(tǒng)一繳交。補充醫(yī)療保險的費用結(jié)算、支付辦法及就醫(yī)管理按廣州市基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。保險金納入財政專戶，與重大疾病醫(yī)療補助金統(tǒng)籌使用，統(tǒng)一管理。實行收支兩條線管理，任何單位和個人不得挪用。
該辦法指出，在一個社會保險年度內(nèi)，參保人員享受從繳費的次月開始因病住院或進行門診特定項目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用中，屬于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對應(yīng)的個人自付醫(yī)療費用，累計2000元以上部分由補充醫(yī)療保險金支付70%。已參加廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險并符合享受基本醫(yī)療保險待遇條件的退休人員，可享受補充醫(yī)療保險待遇，所需費用從廣州市重大疾病醫(yī)療補助金中列支。
據(jù)悉，該辦法將自明年1月1日起施行，有效期5年。
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