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標(biāo)簽： 居民醫(yī)療保險(xiǎn)居民醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
膠南調(diào)整居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策 包括提升補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等
2017-04-05 08:00:01
無(wú)憂保
9月18日，記者采訪了解到，膠南市人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局聯(lián)合出臺(tái)政策，從四方面對(duì)膠南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策做出調(diào)整。
首先，提升政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。自 2012年度起，城鎮(zhèn)居民的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按每人每年200元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2012年及以后年度的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐步提高，增長(zhǎng)比例應(yīng)當(dāng)不低于上一年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的增長(zhǎng)幅度，并參照青島市新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助增長(zhǎng)幅度確定 。國(guó)家、省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)高于本市的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，執(zhí)行國(guó)家、省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2012年度，少年兒童和大學(xué)生每人每年 40元；老年居民每人每年300元；重度殘疾人每人每年150元；城鎮(zhèn)非從業(yè)人員每人每年720元。屬獨(dú)生子女的中小學(xué)生和兒童，財(cái)政仍按每人每年 5元的標(biāo)準(zhǔn)增加補(bǔ)助。
其次，提高住院保障水平。老年居民、重度殘疾人和非從業(yè)人員的住院醫(yī)療費(fèi)，各統(tǒng)籌分檔支付比例分別提高5個(gè)百分點(diǎn)。具體報(bào)銷比例為：5000元以下部分，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付65%，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付75%；5000元至10000元部分，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70%，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付80% ；10000元至20000元部分，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付75%，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付85%；20000元以上部分，不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別，統(tǒng)一支付85%。
第三，提高門診統(tǒng)籌金報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。老年居民、重度殘疾人和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員普通門診統(tǒng)籌金籌集標(biāo)準(zhǔn)，由每人每年100元提高為150元；在鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生的符合規(guī)定的1200元以內(nèi)的普通門診醫(yī)療費(fèi)，門診統(tǒng)籌金報(bào)銷比例由40%調(diào)整為50%，其中基本藥物的報(bào)銷比例再提高10個(gè)百分點(diǎn)。老年居民、重度殘疾人和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)在規(guī)定限額以內(nèi)的部分，統(tǒng)籌支付比例由70%調(diào)整為75%，但超過(guò)病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上部分不予支付。
最后，提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額。在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由原來(lái)的12萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元。
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