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標(biāo)簽： 基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金醫(yī)療保險保險醫(yī)療
海南擬調(diào)高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付下限
2017-04-07 08:00:01
無憂保
海南省四屆人大常委會第23次會議22日分組審議《關(guān)于〈海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險條例〉的修改決定（草案）》（以下簡稱《草案》），《草案》提出基本醫(yī)療保險實(shí)行全省統(tǒng)籌并對費(fèi)率、繳費(fèi)基數(shù)、待遇標(biāo)準(zhǔn)及政府權(quán)限等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了修改；把基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額下限從當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍調(diào)整為6倍；把靈活就業(yè)人員的繳費(fèi)費(fèi)率從5%調(diào)整為5%-7%，具體費(fèi)率由省人民政府決定。
低于平均工資的60% 不足部分由其用人單位繳納
《草案》將第七條修改為：參加基本醫(yī)療保險的用人單位按照本單位從業(yè)人員月工資總額的6%-8%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，具體費(fèi)率由省人民政府決定；其從業(yè)人員按照本人月工資總額的2%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
此外，將第八條修改為：用人單位從業(yè)人員的月繳費(fèi)工資額按照本人實(shí)際工資總額確定，但不得低于全省上年度在崗從業(yè)人員月平均工資的60%。低于60%的，不足部分應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部由其用人單位繳納。用人單位從業(yè)人員本人月工資總額超過全省上年度在崗從業(yè)人員月平均工資300%以上的部分，個人不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
失業(yè)人員應(yīng)繳的基本醫(yī)療保險費(fèi) 從失業(yè)保險基金中支付
《草案》增加一條，作為第九條：失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，參加從業(yè)人員基本醫(yī)療保險，其繳費(fèi)基數(shù)為全省上年度在崗從業(yè)人員月平均工資。費(fèi)率為用人單位和從業(yè)人員繳費(fèi)費(fèi)率之和。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)從失業(yè)保險基金中支付，個人不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
《草案》將第十一條改為第十二條，修改為：用人單位及其從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)數(shù)額，由用人單位按月向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報，并由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定。用人單位不按照規(guī)定申報應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)數(shù)額的，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照該單位上月繳費(fèi)數(shù)額的110%確定應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額；沒有上月繳費(fèi)數(shù)額的，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照該單位的經(jīng)濟(jì)狀況、從業(yè)人員人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額。
用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi) 按照30%左右的比例計(jì)入個人賬戶
《草案》將第十七條修改為：用人單位從業(yè)人員繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部計(jì)入其個人賬戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)按照30%左右的比例計(jì)入個人賬戶，具體辦法由省人民政府根據(jù)參保人年齡因素和對退休人員適當(dāng)照顧的原則制定，并向社會公布；其余部分劃入統(tǒng)籌基金。失業(yè)保險基金支付的失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)，按照全省上年度在崗從業(yè)人員月平均工資的2%計(jì)入失業(yè)人員的基本醫(yī)療保險個人賬戶，其余部分劃入統(tǒng)籌基金。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部劃入統(tǒng)籌基金。
連續(xù)中斷繳費(fèi)3個月或者累計(jì)中斷繳費(fèi)6個月的，停止享受基本醫(yī)療保險待遇
《草案》將第二十四條修改為：依照本條例規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的用人單位的從業(yè)人員，享受個人賬戶待遇和統(tǒng)籌基金支付待遇。依照本條例規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的失業(yè)人員，享受個人賬戶待遇和統(tǒng)籌基金支付待遇。依照本條例規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，退休前享受統(tǒng)籌基金支付待遇，退休后享受個人賬戶待遇和統(tǒng)籌基金支付待遇。
參保人參加基本醫(yī)療保險后，連續(xù)繳費(fèi)滿1年方可享受統(tǒng)籌基金支付待遇。連續(xù)中斷繳費(fèi)3個月或者累計(jì)中斷繳費(fèi)6個月的，停止享受基本醫(yī)療保險待遇?；謴?fù)繳費(fèi)后，連續(xù)中斷繳費(fèi)3個月的，在連續(xù)繳費(fèi)滿6個月后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇；累計(jì)中斷繳費(fèi)6個月的，在連續(xù)繳費(fèi)滿1年后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇。
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