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標(biāo)簽： 醫(yī)保
8月底前 沈陽(yáng)、遼陽(yáng)、撫順試點(diǎn)醫(yī)?！耙豢ㄍā?/h1>
2017-04-07 08:00:01
無(wú)憂保
遼陽(yáng)、撫順居民在沈就醫(yī)將可在沈報(bào)銷 如試行良好，明年將全省鋪開
如果您是撫順人，下月底前在沈陽(yáng)定點(diǎn)醫(yī)院看病，就可在沈陽(yáng)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷了，不用再麻煩地回到撫順。
昨日，記者從省人力資源和社會(huì)保障廳了解到醫(yī)保“一卡通”的最新進(jìn)展，8月底前我省將實(shí)現(xiàn)遼陽(yáng)、撫順持卡人在沈陽(yáng)定點(diǎn)醫(yī)院的先期試點(diǎn)。
明年全省14市之間都可實(shí)現(xiàn)異地就診報(bào)銷。
遼撫居民在沈就醫(yī)可在沈報(bào)銷
在經(jīng)過幾年的運(yùn)作后，我省醫(yī)保“一卡通”終于要邁出實(shí)質(zhì)性一步。
記者了解到，依托金保工程業(yè)務(wù)專網(wǎng)，我省已經(jīng)建立起醫(yī)療保險(xiǎn)異地業(yè)務(wù)信息交換平臺(tái)，解決省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)的參保人員持卡異地就診費(fèi)用即時(shí)結(jié)算問題，實(shí)現(xiàn)參保地待遇、就醫(yī)地管理、聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算。
“8月底前完成遼陽(yáng)、撫順持卡人在沈陽(yáng)定點(diǎn)醫(yī)院的先期試點(diǎn)，”省人保廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“試運(yùn)行兩個(gè)月后，如果可以，將在今年年底實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)八城市的醫(yī)保異地結(jié)算。明年將在全省14市間全面鋪開。”
異地養(yǎng)老者享受所在市就診服務(wù)
“一卡通主要是解決三部分群體的異地就醫(yī)問題，即轉(zhuǎn)診人群、異地養(yǎng)老人群和異地出差人群，”省人保廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“異地轉(zhuǎn)診并非所有醫(yī)院都可以，而是確定的部分綜合性的定點(diǎn)醫(yī)院。目前醫(yī)院名單沒最后確定。”
該負(fù)責(zé)人介紹，由于子女在外地定居，退休老人異地養(yǎng)老現(xiàn)象十分普遍，“實(shí)現(xiàn)一卡通后，這些老人能實(shí)現(xiàn)和所在地居民同樣的就診，但結(jié)算還是按參保地標(biāo)準(zhǔn)來(lái)結(jié)算。”
如一位遼陽(yáng)老人在沈陽(yáng)長(zhǎng)期居住，他可以在沈陽(yáng)提出異地結(jié)算要求，在遼陽(yáng)出具證明，然后就可以在沈陽(yáng)就醫(yī)了。但在最后結(jié)算時(shí)，自付部分正常交給醫(yī)院，報(bào)銷部分按照遼陽(yáng)的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
新聞釋疑
1.就診地結(jié)算是否需要等待，程序是否繁瑣？
答：不會(huì)，因?yàn)榫唧w結(jié)算是由醫(yī)保部門通過網(wǎng)絡(luò)向持卡人參保所在地的醫(yī)保部門去追要。
2.沈陽(yáng)人可否享受到醫(yī)保“一卡通”實(shí)惠？
答：“一卡通”并非只是其他城市在沈陽(yáng)可以異地就醫(yī)結(jié)算，試點(diǎn)步入正軌后，沈陽(yáng)也可以去外市就醫(yī)結(jié)算，可以互通。
3.實(shí)施“一卡通”是否需要換卡？
答：實(shí)施“一卡通”需要重新?lián)Q卡。比如，目前遼陽(yáng)的醫(yī)?？?/a>在沈陽(yáng)市無(wú)法識(shí)別，必須統(tǒng)一更換。到了操作階段，相關(guān)部門會(huì)通知換卡。
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丈夫繳生育險(xiǎn) 妻子待業(yè)生孩也享補(bǔ)貼
晨報(bào)訊（記者 常旭）李先生的妻子快要生了，由于妻子沒有工作，生孩子的醫(yī)療費(fèi)對(duì)這個(gè)家庭來(lái)說也是不小的一筆支出。
不過，今年7月1日《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施后，生育保險(xiǎn)的惠及面擴(kuò)大了，職工未就業(yè)配偶也可納入生育補(bǔ)貼范圍。
昨日，記者從沈陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局了解到，從7月開始，男職工參加生育保險(xiǎn)，其未就業(yè)配偶也能享受一定的生育保險(xiǎn)待遇。
盡管此前生育保險(xiǎn)已將參加醫(yī)保的靈活就業(yè)人員納入補(bǔ)貼范圍，但還有不少人辭職后沒有及時(shí)按靈活就業(yè)人員進(jìn)行醫(yī)保繳費(fèi)，也就無(wú)法享受相關(guān)待遇。
沈陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處副處長(zhǎng)李薇介紹，參加生育保險(xiǎn)的男職工，未就業(yè)且未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的配偶，發(fā)生符合規(guī)定的生育費(fèi)用，參照沈陽(yáng)市生育保險(xiǎn)規(guī)定享受限額補(bǔ)貼，限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)是：正常產(chǎn)300元，剖腹產(chǎn)和難產(chǎn)是500元。符合條件的家庭，可在男職工申請(qǐng)生育津貼時(shí)將配偶的相關(guān)材料一并上交，由男職工單位負(fù)責(zé)到醫(yī)保部門申領(lǐng)。新政策實(shí)施后，將有更多的家庭受益。
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