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工傷擴(kuò)面補(bǔ)助倍增路費宿費報銷
2017-04-09 08:00:01
無憂保
新修訂的《工傷保險條例》（以下簡稱新《條例》）自今年1月1日起實施以來，市醫(yī)保中心已受理工傷事故報告170多例，有40多位市民獲得賠償。針對部分典型工傷案例，市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人對新 《條例》3大變化進(jìn)行了解析。
駕非機(jī)動車受傷也算工傷
【案例】：路某是市內(nèi)某設(shè)備公司的員工，騎電動車下夜班途中經(jīng)過一地道橋。地道橋限高桿被一輛超高車輛撞壞垂落，恰巧傷及路某。交通部門認(rèn)定其不負(fù)主要責(zé)任，市人社局工傷保險部門認(rèn)定其為工傷。
【解析】：修改前的《條例》規(guī)定，職工在上下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。路某騎電動車受傷，電動車不是機(jī)動車，按修改前的《條例》不能認(rèn)定為工傷。新《條例》規(guī)定，職工在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。這樣規(guī)定，將上下班途中的工傷認(rèn)定范圍由原來的機(jī)動車事故擴(kuò)大到機(jī)動車、非機(jī)動車的交通事故和城市軌道交通、客運輪渡和火車事故傷害。
工亡補(bǔ)助漲了兩倍多
【案例】：市民高某一日23時下夜班步行回家途中，不幸被一輛汽車撞倒身亡。目前，市人社局正在對高某的事件進(jìn)行核實，如果認(rèn)定為工亡，他可以獲得近40萬的賠償。
【解析】：修改前的《條例》規(guī)定，職工因工死亡，一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。如果按我市職工月平均工資1641元計算，高某最多能得到9.8萬多元。新《條例》規(guī)定，職工一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。國家統(tǒng)計局公布的2010年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為19109元，20倍即為38萬多元，且全國工亡人員同命同價。同時，傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)增加了1至3個月的本人工資。目前，我市已經(jīng)有3名參保工亡職工家屬享受這一待遇。
交通食宿費用基金“買單”
【案例】：宋某在市某企業(yè)工作時，被鐵屑擊中眼睛受傷，在本市手術(shù)兩次后轉(zhuǎn)往北京就醫(yī)。經(jīng)工傷認(rèn)定后，宋某在北京就醫(yī)期間的交通、食宿費用，規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的費用由工傷保險基金支付，為企業(yè)減輕了負(fù)擔(dān)。
【解析】：新《條例》將原由用人單位支付的工傷職工住院伙食補(bǔ)助費、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費以及終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，改由工傷保險基金統(tǒng)一支付。按照有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)階段職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費統(tǒng)籌地區(qū)以內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)為15.17元每天每人，統(tǒng)籌地區(qū)以外為21.67元每天每人；工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費報銷標(biāo)準(zhǔn)，可憑火車票、船票、汽車票每次就醫(yī)報銷一次工傷職工本人的往返交通費，其中不含火車軟臥票和飛機(jī)票。工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的宿費報銷標(biāo)準(zhǔn)，可憑宿費票據(jù)報銷在外埠住院前工傷職工本人的住宿費，日報銷標(biāo)準(zhǔn)不超過150元。
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