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明年申城實現(xiàn)“全民醫(yī)保”
2017-04-09 08:00:01
無憂保
在日前召開的上海市政府例行新聞發(fā)布會上，上海市醫(yī)改《實施意見》、《近期重點實施方案》正式出臺。方案中明確，“2012年，上海的基本醫(yī)保制度參保率達到90%以上，基本公共衛(wèi)生服務(wù)將覆蓋常住人口、基本醫(yī)療保障制度將覆蓋全市城鄉(xiāng)居民”，屆時上海將實現(xiàn)“全民醫(yī)保”。
2012年申城實現(xiàn)“全民醫(yī)保”上海市衛(wèi)生局局長徐建光在新聞發(fā)布會上表示，《近期重點實施方案》明確了上海2011年———2012年的十項重點工作，包括：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在國家21項的基礎(chǔ)上增加為42項，重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目在國家9個項目的基礎(chǔ)上逐年增加3個項目；上海市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到職工年平均工資、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、農(nóng)民人均純收入的6倍以上，上海職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額從7萬元提高到28萬元，上海居民醫(yī)保和新農(nóng)合住院費用平均報銷比例達到70％左右；到2012年底，基本醫(yī)保制度將覆蓋上海城鄉(xiāng)居民，參保率達到90％以上等多個目標(biāo)。
對此，上海市人力資源和社會保障局副局長沙忠飛表示，新方案將在目前各類基本醫(yī)保制度覆蓋全體戶籍人口的基礎(chǔ)上，把外來從業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險體系，研究外來靈活就業(yè)人員、在滬農(nóng)民工子女參加本市基本醫(yī)保制度的具體辦法。
徐建光還指出，市民選擇醫(yī)療聯(lián)合體以后，仍可自由就醫(yī)。“基層的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生，或者說區(qū)域服務(wù)中心，通過聯(lián)合體可以建立一個綠色的專家門診、預(yù)約門診通道。如果居民想看的專家不在聯(lián)合體的三級、二級醫(yī)院范疇內(nèi)，通過信息網(wǎng)也可以跟專家建立直接門診的綠色通道，很大程度上方便老百姓。”據(jù)悉，目前上海已在靜安、寶山、浦東等區(qū)域試行醫(yī)療聯(lián)合體的做法。
公立醫(yī)院改革加快腳步根據(jù)《近期重點實施方案》，除了推出“全民醫(yī)保”，上海還將在近兩年內(nèi)推進公立醫(yī)院改革試點。
“完善補償機制，公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、重點學(xué)科建設(shè)支出由政府保障投入。”徐建光表示，上海完善公立醫(yī)院運行機制，嚴(yán)格醫(yī)院預(yù)算和收支管理，在大型綜合醫(yī)院試行總會計師制度；逐步取消公立醫(yī)院特需床位，剝離“院中院”；完善崗位設(shè)置和聘任制度，探索醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)辦法。
今后，上海將實行不直接與醫(yī)療服務(wù)收入掛鉤的工資總額預(yù)算管理制度，建立以崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度為基礎(chǔ)的內(nèi)部收入分配制度。完善監(jiān)管機制，建立以公益性為導(dǎo)向的醫(yī)院綜合評價體系，作為政府對醫(yī)療機構(gòu)實施監(jiān)管和調(diào)控的“指揮棒”。同時，實行醫(yī)療機構(gòu)“一戶一檔”、醫(yī)務(wù)人員“一人一檔”和不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制度，強化醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管。
此外，為了讓市民更多地“沉”到社區(qū)醫(yī)院就診，上海將建立健全住院醫(yī)師、全科醫(yī)師、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，從根本上提升臨床醫(yī)師隊伍的整體素質(zhì)，顯著提升基層醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，讓百姓在基層醫(yī)院就能安心就診。
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