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湖南省私立醫(yī)院看病也可享受醫(yī)療保險報銷
2017-04-10 08:00:02
無憂保
基層醫(yī)院看病只交診療費，掛號費、診查費、注射費及藥事服務(wù)成本等四費取消。
昂貴醫(yī)用耗材有望進入全省集中招標。
非公立醫(yī)療機構(gòu)可享受與公立醫(yī)療機構(gòu)同等的醫(yī)保、新農(nóng)合報銷政策。
4月12日，記者從全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議上獲悉，今后將調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目、收費標準和醫(yī)保支付政策等。
“如果這些政策全部落實了，老百姓看病就真的不貴了!”一位參會者說。
【關(guān)鍵詞】一般診療費
基層醫(yī)院看病只交2元診療費
基層醫(yī)院一般是指一級醫(yī)院及以下等級的醫(yī)療機構(gòu)。
《關(guān)于建立健全補償機制推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的實施意見》(征求意見稿)里提到，將調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目、收費標準和醫(yī)保支付政策。
【政策解讀】
調(diào)整的收費項目包括：將現(xiàn)有的掛號費、診查費、注射費(含靜脈輸液費，不含藥品費)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費，不再單設(shè)備受爭議的藥事服務(wù)費。其他服務(wù)仍按照現(xiàn)有項目和標準收費。
記者獲悉，省物價局已在3月份開展了政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費有關(guān)情況調(diào)查，4月份已完成數(shù)據(jù)和表格匯總并提出了具體標準的建議，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會議已明確全省一般診療費標準為10元，并在不增加群眾現(xiàn)有個人負擔的前提下，新農(nóng)合和醫(yī)保報銷8元，患者個人支付2元。
對已合并到一般診療費里的原收費項目，不得再另行收費或變相收費?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)為此支出的差額部分，由當?shù)卣谀甓阮A(yù)算中足額安排。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)保報銷
醫(yī)保政策公、私平等
《湖南省關(guān)于促進社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見(試行)》公開征求意見。內(nèi)容包括，衛(wèi)生行政部門對非公立醫(yī)療機構(gòu)在診療科目、臨床技術(shù)準入、設(shè)備準入和醫(yī)療機構(gòu)登記審批等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁。
【政策解讀】
根據(jù)政策，調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時優(yōu)先考慮非公立醫(yī)療機構(gòu)。為支持營利性醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，湖南擬對其醫(yī)療服務(wù)收入免征營業(yè)稅，自其執(zhí)業(yè)登記之日起，3年內(nèi)給予下列優(yōu)惠;對其自產(chǎn)自用的制劑免征增值稅;對其自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。
符合條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)可申請納入全省基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、工傷保險、生育保險定點等社會保障的定點服務(wù)范圍，并享受與公立醫(yī)療機構(gòu)同等的醫(yī)保報銷政策。
醫(yī)保部門和衛(wèi)生部門定期發(fā)布各類醫(yī)保定點非公立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)控病種的單病種費用、人均門急診費用和人均住院費用等醫(yī)療費用信息，對人均醫(yī)藥費用畸高的醫(yī)院要調(diào)查處理，直至取消醫(yī)保定點資格。
【關(guān)鍵詞】降低手術(shù)費
昂貴醫(yī)用耗材有望集中招標
以往群眾經(jīng)常抱怨的手術(shù)的材料貴、手術(shù)費用動輒數(shù)萬元的情況，今后也將有所改觀。省衛(wèi)生廳相關(guān)負責人表示，湖南將探索以省為單位的高值醫(yī)用耗材集中招標采購，切實降低老百姓的治療費用。
【政策解讀】
人工關(guān)節(jié)、心內(nèi)支架、起搏器等等醫(yī)用耗材在不同醫(yī)院有著不同的價格，但大多在萬元以上，一些進口耗材還要更貴。
集中招標采購之后，這些昂貴的醫(yī)用耗材價格將從幕后走到臺前，老百姓做大型手術(shù)的費用自然更實惠。
省物價局有關(guān)負責人表示，今年將開展單病種定價試點工作。選擇3-5個單病種，結(jié)合臨床路徑，開展費用測算，爭取年內(nèi)出臺具體病種和收費標準，控制醫(yī)藥費用不合理上漲。
診療過程中，難免會使用醫(yī)用耗材，一個小小的支架動則上萬，它真能值這么多錢嗎?今后，省物價局將嚴格制定大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格，建立監(jiān)審制度，對政府投資購置的大型設(shè)備，要按扣除折舊后的成本制定檢查治療價格。
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