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標(biāo)簽： 社保
五險(xiǎn)“擴(kuò)容”夯實(shí)社保生命線
2017-04-10 08:00:02
無憂保
記者從4月12日召開的臨沂市社會保險(xiǎn)工作會議上獲悉，今年社保工作將以擴(kuò)面征繳和確保發(fā)放為主要任務(wù)，實(shí)現(xiàn)全市城鎮(zhèn)養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)參保人數(shù)，分別達(dá)到88.8萬人、194萬人、47.7萬人、85.4萬人和43.5萬人等目標(biāo)。
今年社保五險(xiǎn)將再“擴(kuò)容”
2011年，臨沂全市將以擴(kuò)面征繳和確保發(fā)放為主要任務(wù)，以基礎(chǔ)建設(shè)、制度建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展為工作主線，以核心平臺建設(shè)和服務(wù)廳建設(shè)為突破口，力爭全市城鎮(zhèn)養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)參保人數(shù)，分別達(dá)到88.8萬人、194萬人、47.7萬人、85.4萬人和43.5萬人；社會保險(xiǎn)基金征繳總收入65.34億元。
醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面要重點(diǎn)抓好在校學(xué)生、失地農(nóng)民的參保工作，并按照《社會保險(xiǎn)法》的規(guī)定，做好將領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員全部納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。工傷保險(xiǎn)要以工業(yè)園區(qū)農(nóng)民工參保和機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保為重點(diǎn)，確保完成“平安計(jì)劃”二期任務(wù)。機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)重點(diǎn)解決好新考聘人員和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)未參保問題。企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)要重點(diǎn)做好未參保集體企業(yè)和“五七工、家屬工”的調(diào)查摸底工作，按照上級政策做好參保及后續(xù)經(jīng)辦管理問題，積極研究城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)問題。
“老工傷”人員范圍不再受限制
針對一些未參保企業(yè)、關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)、特困企業(yè)的“老工傷”問題還沒有徹底解決的現(xiàn)狀，臨沂市將突出抓好“老工傷”人員納入統(tǒng)籌管理工作，根據(jù)上級要求，“老工傷”人員，不再限于2004年之前國有企業(yè)1-4級傷殘職工和工亡供養(yǎng)親屬，而是擴(kuò)大到國有、集體企業(yè)和國有集體改制企業(yè)所有老工傷職工和工亡供養(yǎng)親屬。
同時(shí)，通過基金調(diào)劑、企業(yè)躉繳、積極爭取當(dāng)?shù)刎?cái)政補(bǔ)助等方式千方百計(jì)解決老工傷納入所需資金。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)補(bǔ)由120元提高到200元
臨沂市今年將著力抓好社會保險(xiǎn)待遇按時(shí)足額支付，確保離退休人員養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放。按照國務(wù)院和省政府醫(yī)改方案的要求，提高城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民的住院醫(yī)療費(fèi)的平均報(bào)銷比例，分別穩(wěn)定在75%以上和達(dá)到70%左右。
抓好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助由人均120元提高到200元的貫徹落實(shí)工作。將2011年城鎮(zhèn)居民財(cái)政補(bǔ)助新增部分在保障住院醫(yī)療費(fèi)用的基礎(chǔ)上，留出一部分用于門診統(tǒng)籌，重點(diǎn)解決普通門診多發(fā)病、慢性病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的問題。
還要以提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率和調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性為重點(diǎn)，積極探索實(shí)行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)和總額預(yù)付等復(fù)合式結(jié)算方式，結(jié)合工作實(shí)際積極調(diào)研，進(jìn)一步擴(kuò)大單病種范圍，大力完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算實(shí)施方案》，繼續(xù)推廣就醫(yī)結(jié)算“一卡通”，年底前全市實(shí)現(xiàn)參保人員市內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。
參保人員生育費(fèi)用將實(shí)現(xiàn)“零負(fù)擔(dān)”
今年，將通過與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、用人單位的網(wǎng)上聯(lián)網(wǎng)等方式積極推行生育津貼的社會化發(fā)放和生育醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算，規(guī)范生育醫(yī)療費(fèi)支付項(xiàng)目和支付標(biāo)準(zhǔn)，探索城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民生育費(fèi)用限額報(bào)銷，力爭實(shí)現(xiàn)參保人員生育費(fèi)用“零負(fù)擔(dān)”。
積極開展工傷預(yù)防和工傷康復(fù)擴(kuò)大試點(diǎn)工作，完善工傷康復(fù)制度，結(jié)合新《工傷保險(xiǎn)條例》關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金可以用于工傷預(yù)防的規(guī)定，積極做好準(zhǔn)備工作。按照《社會保險(xiǎn)法》的規(guī)定和上級即將出臺的“失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)”的政策精神，做好失業(yè)人員由享受醫(yī)療補(bǔ)助金，調(diào)整為享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的政策、經(jīng)辦服務(wù)調(diào)整工作，及時(shí)準(zhǔn)確兌付失業(yè)保險(xiǎn)金。
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