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理論支撐 現(xiàn)實推動
2017-04-11 08:00:02
無憂保


為完善社會醫(yī)療保險的管理模式,探索醫(yī)藥談判機制,建設(shè)各方溝通通道與信息平臺建設(shè),清華大學(xué)公共管理學(xué)院就業(yè)與社會保障研究中心與中國藥學(xué)會醫(yī)藥政策研究中心 “藥品準入談判機制研究”課題組,于3月3日在清華大學(xué)聯(lián)合舉辦醫(yī)藥談判機制與信息平臺建設(shè)研討會,邀請醫(yī)保、醫(yī)療、藥品三方專家,有關(guān)部門、企業(yè)界60余人參加了會議。
清華大學(xué)楊燕綏教授和沈群紅副教授在題為 “醫(yī)療保險的契約屬性和談判機制”的發(fā)言中,描述了社會醫(yī)療保險的契約屬性和社會法特征 (第三法域)、利益相關(guān)人的角色、醫(yī)療保險基金性質(zhì)、醫(yī)療保險運行機制4個問題,交流了管理型醫(yī)療 “兩維五圈”醫(yī)療服務(wù)治理結(jié)構(gòu)和評價模型。
中國藥學(xué)會醫(yī)藥政策研究中心王巖研究員在題為 “藥品準入談判規(guī)制的若干問題”的發(fā)言中,從醫(yī)藥談判機制涉及的藥品準入 (有關(guān)藥品進入醫(yī)保支付范圍)、談判機制的談判主體、實體規(guī)則和程序規(guī)則以及有關(guān)信息平臺建設(shè)等制度方面,闡述了藥品準入談判機制建設(shè)問題。
人社部社會保障研究所醫(yī)療保險研究室王宗凡主任在題為“關(guān)于醫(yī)療保險談判機制建設(shè)的幾點思考”的發(fā)言中,從管理者的角度闡述了開展藥品準入談判的思路及建立相關(guān)激勵監(jiān)督機制的問題。
中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會秘書長周燕和北京天壇醫(yī)院藥劑科主任趙志剛,分析了基本藥物招標采購和臨床藥品信息采集方面的現(xiàn)狀和問題,提出了完善醫(yī)藥談判機制的建議。
浙江大學(xué)何文炯教授在題為“藥品準入談判機制與醫(yī)療保險基金風(fēng)險”的發(fā)言中,從談判利益主體、醫(yī)保基金結(jié)余 (從人口老齡化看醫(yī)療保險的收支平衡問題)、付費方式等方面分析了藥品準入談判機制建設(shè)問題。
中國人民解放軍306醫(yī)院藥學(xué)部主任吳久鴻在題為 “藥物經(jīng)濟學(xué)在醫(yī)藥談判機制中的應(yīng)用”發(fā)言中,從藥物經(jīng)濟學(xué)的角度交流了臨床用藥、新藥開發(fā)、醫(yī)保協(xié)議定價等微觀層面的問題。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部史錄文教授在題為 “藥品談判運行結(jié)果模式思考”的發(fā)言中,從物流、資金流、信息流等藥品供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)分析藥品談判模式,并對談判結(jié)果中的價格折扣、藥品贈送、風(fēng)險分擔(dān)及返利協(xié)議進行了探討。
來自醫(yī)療機構(gòu)、制藥企業(yè)的代表,分別就醫(yī)藥談判的范圍、醫(yī)保支付價格和有關(guān)國際經(jīng)驗等方面作了探討。大家對社會醫(yī)療保險的契約屬性和社會法特征十分關(guān)注,認為中國醫(yī)療保險管理模式去行政化,增加了社會化和法制化,在保障健康的同時促進社會民主。同時研討會也提出目前醫(yī)保5種支付制度環(huán)節(jié)的談判和藥品準入環(huán)節(jié)的談判在制度的內(nèi)涵和規(guī)制的模式上是有區(qū)別的,有關(guān)理論以及改革中政策的銜接和配套還需要進一步深入研究探討。

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