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標簽： 醫(yī)保
居民醫(yī)保一檔二檔 報銷封頂線擬提高至7萬和11萬
2017-04-12 08:00:01
無憂保
年內兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保險將覆蓋全市。重慶市政府昨天發(fā)布的關于加快推進2011年醫(yī)改重點工作的意見：職工醫(yī)保、居民醫(yī)保在二級及以下醫(yī)療機構政策范圍內的住院費用報銷比例分別達到70%，居民醫(yī)保一檔、二檔報銷封頂線分別提高到7萬元、11萬元。
兒童大病保險
定額補償最高為15萬元
整個醫(yī)改工作中，最受市民關注的仍然是兒童大病保險。去年，重慶市兒童重大疾病醫(yī)療保障試點工作啟動。我市在全市40個區(qū)縣（自治縣）開展兒童白血病醫(yī)療保障試點工作；在黔江、渝中、大渡口、沙坪壩、萬盛、渝北、銅梁、城口、梁平、彭水10個區(qū)縣（自治縣）開展兒童先天性心臟病醫(yī)療保障試點工作。
該試點工作內容為，凡是戶口在這兩種疾病的醫(yī)保試點區(qū)縣的患兒，辦理了城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險的，最低為定額付費的70%，（定額根據病情不同，最高為15萬元）最高可獲90%的補償救助。而在今年，兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障覆蓋全市所有區(qū)縣（自治縣）。
居民醫(yī)保覆蓋面
實現(xiàn)全社會應保盡保
在意見中提到，今年將擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險（以下簡稱居民醫(yī)保）覆蓋面，參保率達95%，實現(xiàn)全社會應保盡保。穩(wěn)步提高居民醫(yī)保籌資標準，政府對居民醫(yī)保的補助標準提高到200元/人/年。
今年，醫(yī)療保障水平還將得到提高。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保在二級及以下醫(yī)療機構政策范圍內的住院費用報銷比例分別達到70%，居民醫(yī)保一檔、二檔報銷封頂線分別提高到7萬元、11萬元。提高重大疾病醫(yī)療保障水平，將耐藥結核病治療費用的醫(yī)保報銷比例提高到90%，最高限額提高到5萬元/人/年。
除此之外，醫(yī)療救助力度還將加大，將資助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入等特殊困難群體。完善門診救助，取消醫(yī)療救助起付線，政策范圍內住院自付費用救助比例原則上高于50%。
村衛(wèi)生室
將實施基本藥物制度
除了我市所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構目前已經實現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋以外，今年我市各區(qū)縣（自治縣）啟動所有村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，并實行藥品“零差率”銷售。農村居民在村衛(wèi)生室就醫(yī)，也能實現(xiàn)和城市居民一樣的零利潤基本藥物。
今年，我市還將有序的推進醫(yī)療器械、耗材、相關醫(yī)用產品的電子掛牌交易準備工作，分批上線交易，全面實現(xiàn)藥品交易所綜合電子交易服務功能。全市各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機構購買藥品、醫(yī)療器械、耗材、相關醫(yī)用產品等必須在藥品交易所進行采購。
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