標(biāo)簽: 醫(yī)保報(bào)銷職工醫(yī)保醫(yī)改醫(yī)保
廣州新醫(yī)改方案公布 職工醫(yī)保報(bào)銷不低于八成
2017-04-14 08:00:01
無憂保


廣州市政府昨日公布了《廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》(下稱《方案》)及四項(xiàng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)實(shí)施方案。記者留意到,《方案》圍繞基層醫(yī)療、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)三大項(xiàng)進(jìn)行,希望通過醫(yī)改方案分流大醫(yī)院“人擠人”的看病難現(xiàn)象。
《方案》對(duì)市民健康規(guī)劃十分詳盡,除了醫(yī)保、用藥、擴(kuò)大健康檔案建檔范圍外,就連兒童“牙齒健康”問題也列入明年政策。而亮點(diǎn)在于逐步實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)保”到“全民參保”這一艱巨目標(biāo)。
根據(jù)《方案》的近期計(jì)劃,2011年前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率將從原來90%提高到95%以上;2020年,廣州公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的機(jī)制基本完善,社會(huì)醫(yī)療保障覆蓋率達(dá)99%以上。屆時(shí),不僅重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素要得到有效控制,還要求人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),城鄉(xiāng)居民健康水平進(jìn)一步提高。
醫(yī)改重點(diǎn)解讀
●新農(nóng)合補(bǔ)助提至每年200元
《重點(diǎn)方案》指出,2011年前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率將從原來90%提高到95%以上。2012年前,全市各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從原來的每人每年100元,提高到每人每年200元以上,新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)260元以上。政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費(fèi)用,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例不低于80%,累計(jì)年度最高支付限額提高到當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的六倍左右;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例不低于55%,累計(jì)年度最高支付限額提高到居民可支配收入的六倍左右。
●兒童免費(fèi)補(bǔ)窩溝種水痘疫苗明年開始將陸續(xù)新增兒童窩溝封閉、接種水痘疫苗等免費(fèi)衛(wèi)生項(xiàng)目。全面開展居民電子健康檔案建設(shè),為全市50%居民建立電子健康檔案。未來3至5年,建立全市統(tǒng)一的居民電子健康檔案。
●打造“15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”
明年,廣州將在已規(guī)劃建設(shè)的67所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基礎(chǔ)上,再增建25所,讓每個(gè)鎮(zhèn)有一所政府辦的衛(wèi)生院,而在城市中的社區(qū),則打造“15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”。

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