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醫(yī)保全覆蓋 保障人人病有所醫(yī)
2017-04-14 08:00:01
無憂保


本報(bào)訊 (記者 楊風(fēng)) “十一五”期間,我國醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)迅猛發(fā)展,從制度上實(shí)現(xiàn)了人人享有醫(yī)療保險(xiǎn),保障水平大幅度提高。同時,國家新醫(yī)改方案提出的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo)任務(wù)也初步實(shí)現(xiàn)。
醫(yī)保覆蓋人群迅速擴(kuò)大。 “十一五”期間,我國建立了以城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人、大中小學(xué)生、城鎮(zhèn)無業(yè)居民為主要對象的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。一些歷史遺留問題得到解決,關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工被納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍; “老工傷”人員調(diào)查摸底工作全面啟動。2005年年底,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)為1.37億人,到 “十一五”期末已經(jīng)達(dá)到4.2億人,加上新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋人群,我國參加醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)已經(jīng)超過12.5億人。目前,我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助從制度上實(shí)現(xiàn)了對全體國民的全覆蓋,我國進(jìn)入了全民享有醫(yī)療保險(xiǎn)的時代。
參保者待遇水平大幅度提高。“十一五”期間,政府在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的資金投入大幅度增加,中央和地方財(cái)政共向養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)投入資金7700億元,比 “十五”期間的2600億元增加5100億元,增幅近兩倍。各級人社部門利用政府財(cái)政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從 “十一五”初期的每人每年40元提高到120元的契機(jī),大幅度提高了本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)參保者的醫(yī)保待遇水平,使參保居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到60%以上,每個年度內(nèi)醫(yī)保報(bào)銷最高封頂線提高到當(dāng)?shù)叵鄳?yīng)群體年收入的6倍以上。
2009年1月,國務(wù)院常務(wù)會議通過 《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和 《2009—2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》,新一輪醫(yī)改方案正式出臺。為了貫徹落實(shí)新醫(yī)改方案,各級人社部門積極作為:實(shí)現(xiàn)流動人員基本醫(yī)療保障關(guān)系可轉(zhuǎn)移接續(xù)——從2010年7月1日起,我國參加醫(yī)療保險(xiǎn)的流動就業(yè)人員隨身份的變化,可在3種不同類型的醫(yī)保制度中互相轉(zhuǎn)移;加快推進(jìn)參保人員就醫(yī) “一卡通”——“十一五”期末,各省區(qū)內(nèi)80%以上統(tǒng)籌地區(qū)在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)住院、大病和門診費(fèi)用的即時費(fèi)用結(jié)算;快速推進(jìn)異地就醫(yī)實(shí)時結(jié)算——各級人社部門以異地安置退休人員為重點(diǎn),通過多種形式,提高參保人員異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)水平和效率;加快醫(yī)療保險(xiǎn)地市級統(tǒng)籌步伐——一些省市區(qū)已在政策、保障范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、經(jīng)辦流程和基金管理等方面實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一。

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