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定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須及時(shí)上傳醫(yī)療費(fèi)用信息
2017-04-14 08:00:01
無(wú)憂保
記者昨天從市衛(wèi)生和醫(yī)保部門獲悉，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須及時(shí)上傳參保人員的醫(yī)療費(fèi)用信息。為此，本市已發(fā)布進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算項(xiàng)目庫(kù)的通知，此舉有利于醫(yī)保部門加強(qiáng)監(jiān)管，評(píng)估參保人員費(fèi)用負(fù)擔(dān)，為今后政策調(diào)整提供決策依據(jù)。
據(jù)介紹，從2011年2月1日起，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須及時(shí)上傳參保人員的醫(yī)療費(fèi)用信息，其中包括醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用信息及自費(fèi)的費(fèi)用信息。市醫(yī)保部門有關(guān)人士解釋說(shuō)，項(xiàng)目庫(kù)完善后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向參保人員提供的每項(xiàng)服務(wù)設(shè)施、診療項(xiàng)目、儀器設(shè)備和醫(yī)療器材均有醫(yī)保結(jié)算編碼。也就是說(shuō)，無(wú)論是參保人員進(jìn)行了醫(yī)保范圍內(nèi)的項(xiàng)目還是醫(yī)保范圍外的自費(fèi)項(xiàng)目，醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要根據(jù)結(jié)算編碼，向醫(yī)保部門上傳參保人員醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的明細(xì)數(shù)據(jù)。
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