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標(biāo)簽： 醫(yī)保
北京3類人可免費進醫(yī)保
2017-04-14 08:00:01
無憂保
近日，北京市人社局發(fā)布了 《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法實施細則》，對參保人群、社區(qū)首診、異地就醫(yī)等問題作出進一步說明。同時，擴大居民醫(yī)保范圍，將三類人員免費納入醫(yī)保范圍。
據(jù)北京市人社局醫(yī)保處處長蔣繼元介紹，剛剛出臺的 《細則》，進一步明確了參加居民醫(yī)保的4種人員，即城鎮(zhèn)老年人、學(xué)生兒童、無業(yè)居民和未納入職工醫(yī)保范圍的7至10級殘疾軍人、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象及民政部門負責(zé)管理的見義勇為人員。另外，有3類人員可以免費享受居民醫(yī)保待遇。
據(jù)悉，免費進北京醫(yī)保的3類人員是：見義勇為人員、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象和7至10級殘疾軍人。北京市對于享受城市居民最低生活保障和享受城市居民生活困難補助待遇的城鎮(zhèn)居民規(guī)定，在享受居民醫(yī)保待遇后，符合城市特困人員醫(yī)療救助條件的，還可向民政部門繼續(xù)申請城市特困人員醫(yī)療救助。7至10級殘疾軍人、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象以及按照城市特困人員醫(yī)療救助辦法享受醫(yī)療待遇的退養(yǎng)人員、退離居委會老積極分子，在享受居民醫(yī)保待遇后，還可經(jīng)原渠道繼續(xù)按規(guī)定享受醫(yī)療待遇。
另外， 《細則》還對異地就醫(yī)、“一小”門診報銷制度作了具體規(guī)定。蔣繼元說： “《細則》明確，城鎮(zhèn)老年人在外埠居住一年以上、學(xué)生兒童在外省市居住或就讀的，應(yīng)在本人戶籍所在地社保所申請辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)。相關(guān)人員可選擇居住地兩家縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)或兒童專科醫(yī)院，以及本市一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。其中，對于城鎮(zhèn)老年人來說，還可以選擇本市一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，作為社區(qū)首診的定點醫(yī)療機構(gòu)。發(fā)生醫(yī)療費用需到本人戶籍所在地社保所辦理報銷。”
記者了解到，北京市統(tǒng)一門診報銷制度后，城鎮(zhèn)老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī)必須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)首診并實行轉(zhuǎn)診。但是，只有疑難重癥患者或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不能滿足基本治療需求時，參保人員憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診證明，才能轉(zhuǎn)往本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)和?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及醫(yī)保A類醫(yī)院就醫(yī)。
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