0571-22931819
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷不低55% 新醫(yī)改利好多多
2017-04-15 08:00:01
無憂保
鐘南山 黃澄鋒 攝
曾益新 CFP供圖
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)生在居民家為小孩子檢查身體。 記者喬軍偉 攝
廣州新醫(yī)改方案有關文件利好多多
廣州城區(qū)15～30分鐘內可以順利就醫(yī)
2020年,城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保障覆蓋率達99%以上
在校大學生和中職學生都要納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍
日前，廣州市委常委會議審議并原則通過《中共廣州市委、廣州市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》及其5個配套文件（以下簡稱《實施意見》），近期將下發(fā)實施。昨日，多位了解廣州市醫(yī)改有關文件內容的人士向記者透露：《實施意見》既有本地具體量化指標，也談到廣州“中醫(yī)”特色進社區(qū)，還將打造15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈。
文/記者涂端玉
專家獻計
打造社區(qū)醫(yī)療精英：
中國工程院院士鐘南山：“要想真正實現社區(qū)醫(yī)生‘首診制’，關鍵還得提高社區(qū)醫(yī)生的水平和實力，老百姓滿意了，才能兌現到社區(qū)來首診。”他建議用于醫(yī)改的財政投入也應更多向社區(qū)傾斜，對于大醫(yī)院幫扶小醫(yī)院的“大幫小”模式，給予一定補償。
中國科學院院士曾益新：“對于這些社區(qū)精英，應該建立單獨的體系，為他們進行高級職稱評定，考核其工作效率、技術水平、服務態(tài)度等，而不是讓他們不在同一起跑線上，與三甲大醫(yī)院的醫(yī)生們去競爭副高、正高職稱，那對他們不公平。”
社區(qū)醫(yī)療：
15分鐘服務圈、個個點有中醫(yī)科
廣州城區(qū)內走路不超過15分鐘就一定能看上?。繉τ?ldquo;打造15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈”的有關表述，廣州市衛(wèi)生局基婦處處長王俊杰說：“準確來說是15～30分鐘內可以順利就醫(yī)。15分鐘主要是指廣州城區(qū)，因為目前市內社區(qū)衛(wèi)生服務中心還算分布較密，已規(guī)劃建設67所，之后還將新建25所服務中心以及93個服務站，所以應該能做到步行15分鐘看上病。而對于郊區(qū)、大型鎮(zhèn)、人口不太密集的新區(qū)，則只要保證半小時內能看病就行。”
基層中醫(yī)藥隊伍建設也是廣州醫(yī)改的一大亮點，方案草案指出，三年內，要實現所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心都有規(guī)范化的中醫(yī)科、中藥房。同時還要打造嶺南中醫(yī)藥品牌，采取名師帶徒等方式加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。
基本藥物制度：明年全面啟動實施
明年開始，將全面啟動實施基本藥物制度，包括全部配備和使用基本藥物，實行零差率銷售，基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄，報銷比例將明顯高于非基本藥物。而建立基本藥物將使用政府補償機制。
“實施此制度的基層醫(yī)療機構如果要配備基本藥物，必須從廣東省藥品陽光采購掛網目錄中選擇，并通過服務平臺統(tǒng)一實行網上集中采購。”有關人士介紹。
醫(yī)保報銷：
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的補助標準每人每年200元以上
據悉，廣州市醫(yī)改還將帶來另一“利好”消息：無論醫(yī)保報銷還是財政補助都在不斷提高和擴大。據了解，今年起將對政策規(guī)定范圍內的住院費用，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例不低于80%，累計年度最高支付限額提高到當地職工平均工資的6倍左右；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例不低于55%，累計年度最高支付限額提高到居民可支配收入的6倍左右；新農合累計年度最高支付限額提高到當地農民人均純收入的6倍以上。
從今年開始，各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的補助標準提高到每人每年200元以上，新農合籌資標準達260元以上。“今年起，對于廣州農村五保對象和城鎮(zhèn)‘三無人員’實行零住院起付線，住院免交預付款和補償比例會提高，困難群眾住院預付款減半收取。今年底，所有在校大學生和中職學生要納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。”有關人士介紹說。
量化指標：2020年居民期望壽命達80歲以上
廣州醫(yī)改《實施意見》主要量化指標具體到人均期望壽命、參保率等多方面：到2011年，居民平均期望壽命達78.5歲，甲、乙類傳染病發(fā)病率也要控制在一定比例以下，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療覆蓋率都要達到95％以上。而到2020年，居民平均期望壽命達80歲以上，城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保障覆蓋率達99%以上。居民主要健康指標達到發(fā)達國家水平。
“不量化怎么知道醫(yī)改成功還是失?。啃Ч鯓?？且量化指標也有講究，壽命和保險覆蓋率就是關鍵兩項。中科院院士曾益新這樣認為。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權歸無憂保所有，轉載務必注明來源；
轉載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權、違規(guī)，請聯系qq：1070491083。
