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太原:醫(yī)保卡如此“喜刷刷”濫刷“救命錢”
2017-04-17 08:00:01
無憂保


近年來許多藥店乍一看變成了“超市”,除了銷售藥品外,竟堂而皇之地經(jīng)營(yíng)起副食品、百貨日雜等其他商品。為此,近日省人力資源和社會(huì)保障廳、省食品藥品監(jiān)督管理局等部門發(fā)出通知,要求今后醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所(包括貨架、柜臺(tái)內(nèi)等)不得再擺放和銷售日用百貨、副食品等生活用品,不得為參保人員提供用醫(yī)保卡購(gòu)買《藥品目錄》以外的日用百貨、副食品等生活用品。
日前記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),多數(shù)醫(yī)保定點(diǎn)藥店在接到通知后開始執(zhí)行新規(guī),對(duì)不允許經(jīng)營(yíng)的副食品等進(jìn)行下架處理。但是記者發(fā)現(xiàn),用醫(yī)保卡購(gòu)買保健品之風(fēng)然沒有被擋住,在藥店里劃醫(yī)保卡購(gòu)保健品等已成“理所當(dāng)然”的事情。
藥店買保健品“想刷就刷”
日前,市民葛女士向本報(bào)反映說,她家附近的幾家藥店還存在著醫(yī)保卡違規(guī)消費(fèi)的行為。
記者根據(jù)葛女士的反映,來到位于五一路附近的幾家醫(yī)保定點(diǎn)藥店暗訪,發(fā)現(xiàn)藥店基本上都還設(shè)有“非藥類”商品專柜。在專柜上記者看到出售的產(chǎn)品包括黃金酒、黃金搭檔等保健品,以及和保健沾邊的如薏米、保健內(nèi)衣、輪椅等還都擺在現(xiàn)眼的位置。
問起買這些商品能否刷醫(yī)保卡時(shí),一位導(dǎo)購(gòu)員告訴記者說按規(guī)定是不行,如果你實(shí)在想刷,我可以給你想辦法??磥碓谶@里醫(yī)??ㄒ廊贿€是“一卡通”,買藥品、醫(yī)療器械、保健品等均可“消費(fèi)”。甚至在一些藥店還實(shí)行各種會(huì)員積分促銷活動(dòng),令不少持有醫(yī)保卡的市民各取所需,可謂是“想刷就刷”。
非藥品結(jié)賬時(shí)都按藥品走
看來用醫(yī)??ㄙ?gòu)買保健品已經(jīng)成了許多藥店必備的“服務(wù)”。據(jù)了解,醫(yī)??ㄊ褂梅秶抻谫?gòu)買《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中規(guī)定的處方類和非處方類藥品,保健品、日用品等非藥品都是排除在外的。那么這明顯的違規(guī)消費(fèi)都是如何鉆空子的?又是如何將保健品和與保健沾邊的商品當(dāng)成藥品來銷售的呢?
在記者挑選了幾樣非藥品進(jìn)行結(jié)賬時(shí),才發(fā)現(xiàn)了其中的奧秘。只見收銀員打出的帳單上顯示的是藥品名稱達(dá)美康緩釋片,記者解釋說,我要的不是這個(gè)。收銀員回答。你看金額就行了,這個(gè)和你沒關(guān)系。這個(gè)藥就那么多錢,只是走賬而已……。
原來只要買的不是藥,工作人員就會(huì)將醫(yī)??ǖ南M(fèi)明細(xì)用另一種等價(jià)的藥品替代,從而達(dá)到用醫(yī)保卡買非藥品的目的。如此“高明”之舉確實(shí)是迎合了一些人的心理,因而也使一些人持醫(yī)??ǖ剿幏抠?gòu)買非藥品的現(xiàn)象越演越烈。
切不可濫刷了“救命錢”
記者了解到,如果參保個(gè)人是在職職工,醫(yī)??ɡ锏腻X一部分是個(gè)人自繳,一部分來自于醫(yī)療保險(xiǎn)基金;如果是退休職工,帳戶金額則全部來自于醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
太原市社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,醫(yī)保卡的原本功能是和醫(yī)療保障制度設(shè)計(jì)聯(lián)系在一起的,用它可以很方便地在醫(yī)院看病,在定點(diǎn)的藥店買藥。醫(yī)保卡上的錢是累積的,留著救命用的,這樣亂刷醫(yī)??o疑是透支了自己的救命錢。對(duì)于醫(yī)??楹巫兩碣?gòu)物卡,他認(rèn)為,保健品等利潤(rùn)較高,如果不能用醫(yī)??ㄖЦ叮M(fèi)者就會(huì)轉(zhuǎn)去其他藥店,為了盈利藥店自然不愿意放棄生意。“許多參保人根本不清楚醫(yī)保卡使用的范圍。對(duì)于刷醫(yī)??ǖ氖忻窨雌饋硎翘琢爽F(xiàn),其實(shí)吃虧的還是持卡人自身,個(gè)人醫(yī)保賬戶上的金額可以計(jì)息和繼承,參保者最好不要亂花醫(yī)保卡上的救命錢,防止因小而失大,切不可濫刷了‘救命錢’”。
這位負(fù)責(zé)人說。
監(jiān)管難度大“取證”難
“目前多數(shù)藥店都開始內(nèi)部整治,關(guān)鍵在于要讓更多的參保者認(rèn)識(shí)到醫(yī)??ú皇呛?jiǎn)單的消費(fèi)卡,引導(dǎo)持卡人將錢真正用在防病、治病上,從根本上消除用醫(yī)??ㄋ⒖ㄙ?gòu)物的需求。希望能更好地將卡里的這筆資金用好用活……”相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說。“太原市醫(yī)保中心每年都會(huì)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店進(jìn)行多次不定期抽查,但是在取證方面存在一定困難。違規(guī)的藥店用暗箱操作的形式,將非醫(yī)藥用品更換成常用藥品名稱以逃避管理部門的檢查,目前對(duì)于醫(yī)保定點(diǎn)藥店的管理有著很大的難度,還需要社會(huì)各界的共同關(guān)注與監(jiān)督。”太原市社保工作人員也提醒市民,如果發(fā)現(xiàn)藥店違規(guī)可以舉報(bào),醫(yī)保中心進(jìn)行核實(shí)后,視情節(jié)輕重進(jìn)行處理,情節(jié)嚴(yán)重的將停止其醫(yī)保刷卡業(yè)務(wù),并報(bào)請(qǐng)上級(jí)部門批準(zhǔn)后,取消定點(diǎn)藥店的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。

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