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大學(xué)生參保年限折算入職工醫(yī)保
2017-04-18 08:00:01
無(wú)憂保
今日起，省內(nèi)在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)居民醫(yī)保）就可以辦理參保手續(xù)了。昨日，省屬高校在校大學(xué)生參加居民醫(yī)保工作會(huì)議在省會(huì)舉行。今年河北30余萬(wàn)新入學(xué)大學(xué)生將全部納入居民醫(yī)保范圍。與去年參保相比，今年大學(xué)生參加居民醫(yī)保再添優(yōu)惠政策，在校期間與就業(yè)后的職工醫(yī)保參保年限可連續(xù)計(jì)算。大學(xué)生參保應(yīng)在本人所在高校辦手續(xù)。
數(shù)量
30萬(wàn)新入學(xué)大學(xué)生全部參保
大學(xué)生享受居民醫(yī)保待遇時(shí)間為，入學(xué)參保繳費(fèi)的次月至畢業(yè)年份的8月31日；醫(yī)療保險(xiǎn)年度為每年的9月1日至次年的8月31日。
參保大學(xué)生要在每年的居民醫(yī)保集中辦理期內(nèi)辦理參保手續(xù)并完成繳費(fèi)，否則無(wú)法享受待遇。大學(xué)生參保的個(gè)人繳費(fèi)部分，可按2010年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性預(yù)繳其在校期間的全部保費(fèi)，以后調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)不再補(bǔ)繳；也可以按學(xué)年依次繳納。
在日前召開(kāi)的河北省人力資源和社會(huì)保障工作會(huì)議上，省人力資源和社會(huì)保障廳黨組副書(shū)記、副廳長(zhǎng)田芬曾表示，要將今年新入學(xué)的30萬(wàn)大學(xué)生全部納入居民醫(yī)保范圍。各高校要在學(xué)生開(kāi)學(xué)報(bào)到時(shí)，暫停組織指導(dǎo)學(xué)生與商業(yè)保險(xiǎn)公司簽訂新的醫(yī)療保險(xiǎn)合同。
政策
參保年限可折算入職工醫(yī)保
與2010年度的大學(xué)生參加居民醫(yī)保政策相比，2011年度的政策更加優(yōu)惠。省人力資源和社會(huì)保障廳日前下發(fā)的《關(guān)于做好2010學(xué)年在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》中明確，大學(xué)生在校期間與就業(yè)后的參保年限可連續(xù)計(jì)算。按規(guī)定，在校大學(xué)生參加居民醫(yī)保，畢業(yè)后在本省范圍內(nèi)就業(yè)的，在校期間參加居民醫(yī)保的年限可按每?jī)赡暾鬯阋荒?，與其畢業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年限連續(xù)計(jì)算。畢業(yè)后到省外就業(yè)的，則按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的有關(guān)政策執(zhí)行。也就是說(shuō)，一名本科生從入學(xué)起就參加居民醫(yī)保，等他畢業(yè)工作并參加職工醫(yī)保的時(shí)候，就相當(dāng)于已有了2年的繳費(fèi)年限。
除住院和門(mén)診大病能刷卡報(bào)銷(xiāo)外，大學(xué)生醫(yī)保范圍還包括意外傷害。大學(xué)生參保不設(shè)體檢門(mén)檻，不設(shè)等待期，現(xiàn)在參保即可享受相關(guān)醫(yī)保待遇。
效果
繳費(fèi)60元已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)2.5萬(wàn)
“大學(xué)生參保個(gè)人只繳費(fèi)60元，其中包括50元的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和10元的大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，就可以換來(lái)最高11萬(wàn)的報(bào)銷(xiāo)額度。”石市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)。
據(jù)介紹，石家莊職業(yè)技術(shù)學(xué)院的趙同學(xué)參加了居民醫(yī)保，2.5萬(wàn)元的報(bào)銷(xiāo)款給他的家庭減輕了部分經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。石家莊外語(yǔ)翻譯職業(yè)學(xué)院的毛同學(xué)也參加了居民醫(yī)保，石市醫(yī)保中心已為其報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用2.2萬(wàn)元。
河北省去年開(kāi)展大學(xué)生參加居民醫(yī)保工作，按規(guī)定各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校（包括民辦高校）、科研院所中接受普通高等教育的全日制本專(zhuān)科生、研究生均可參保。
大學(xué)生參加居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的辦法，個(gè)人只拿少部分，就可享受到優(yōu)惠的醫(yī)療保障。如石市大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)60元，最高可報(bào)銷(xiāo)11萬(wàn)元；保定市個(gè)人繳費(fèi)40元，最高可報(bào)銷(xiāo)13萬(wàn)元。
河北去年僅25.5%在校大學(xué)生參保
受訪學(xué)生多稱(chēng)不了解政策，大學(xué)將開(kāi)專(zhuān)題講座動(dòng)員參保
河北省去年下半年統(tǒng)計(jì)的在校大學(xué)生為102萬(wàn)，按要求要全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)居民醫(yī)保）制度中來(lái)。“而我省去年下半年在校大學(xué)生參保人數(shù)僅為26萬(wàn)，這對(duì)其他在校大學(xué)生來(lái)說(shuō)，是不公平和危險(xiǎn)的。”昨日召開(kāi)的省屬高校在校大學(xué)生參加居民醫(yī)保工作會(huì)議上，省人力資源和社會(huì)保障廳黨組副書(shū)記、副廳長(zhǎng)田芬說(shuō)。
為在校大學(xué)生提供保障的居民醫(yī)保為何參保率僅為25.5%？記者在河北師范大學(xué)、河北科技大學(xué)、石家莊外語(yǔ)翻譯職業(yè)學(xué)院等高校采訪了部分提前返校的同學(xué)。“不太了解這個(gè)政策”，這是記者聽(tīng)到最多的回答。“我已經(jīng)參加了商業(yè)保險(xiǎn)，而且大一時(shí)就一下子把4年的錢(qián)都交了，沒(méi)必要再入一個(gè)吧”“我身體好，不需要入保險(xiǎn)”……田芬在會(huì)上表示，近年來(lái)學(xué)生中因病輟學(xué)、因病誤學(xué)的情況時(shí)有發(fā)生，醫(yī)療保障的不到位成了突出問(wèn)題。將大學(xué)生納入居民醫(yī)保，目的是動(dòng)員全社會(huì)力量互助共濟(jì)，減少患病大學(xué)生的后顧之憂，減輕學(xué)校和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
針對(duì)大學(xué)生對(duì)政策不了解的情況，各高校要加大宣傳力度，除了新聞媒體的作用，高校還可以用好宣傳欄、傳單和黑板報(bào)等，也可以舉辦專(zhuān)題講座和報(bào)告等，讓大學(xué)生人人皆知政府的醫(yī)保政策，積極主動(dòng)地為自己建立起醫(yī)療保障。
同時(shí)，各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)也要適時(shí)調(diào)整和完善居民醫(yī)保有關(guān)政策，搞好職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合之間的制度銜接，建立門(mén)診統(tǒng)籌、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)及其他激勵(lì)機(jī)制等政策，增強(qiáng)大學(xué)生參保的積極性。
馬上就訪
六問(wèn)大學(xué)生參加居民醫(yī)保
針對(duì)大學(xué)生參加居民醫(yī)保過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，記者采訪了河北省人力資源和社會(huì)保障廳、石家莊市和保定市醫(yī)保中心的相關(guān)負(fù)責(zé)人。
1問(wèn)：石家莊和保定是高校比較集中的地方，這兩地的參保和報(bào)銷(xiāo)政策分別是什么？
答疑：石市大學(xué)生參保繳費(fèi)金額仍為每人每年60元（含10元大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)）。享有低保待遇的學(xué)生或二級(jí)以上殘疾學(xué)生的費(fèi)用全部由財(cái)政負(fù)擔(dān)，這些同學(xué)需要將相關(guān)證件交由高校負(fù)責(zé)人轉(zhuǎn)市醫(yī)保中心審核，否則無(wú)法享受待遇。石家莊基本醫(yī)保年最高支付限額為2.5萬(wàn)元，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為8.5萬(wàn)元，即每個(gè)保險(xiǎn)年度最高可報(bào)銷(xiāo)11萬(wàn)元。
保定市大學(xué)生參保繳費(fèi)金額為每人每年40元，其中包括20元的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，20元的大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。保定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的最高支付限額為6萬(wàn)元，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為7萬(wàn)元，即每個(gè)保險(xiǎn)年度最高可報(bào)銷(xiāo)13萬(wàn)元。
2問(wèn)：門(mén)診看病如何報(bào)銷(xiāo)？沒(méi)有校醫(yī)院的怎么辦？
答疑：石市普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，每年每人累計(jì)在200元及以下部分個(gè)人自付，超過(guò)200元的部分個(gè)人只需自付一半，累計(jì)報(bào)銷(xiāo)額度為每年每人500元。石市今年共有35家高校醫(yī)務(wù)室納入居民醫(yī)保門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
未設(shè)立校醫(yī)院的高校，可以選定一至兩所就近的醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，來(lái)承擔(dān)在校參保大學(xué)生的普通門(mén)診。
3問(wèn)：寒暑假期間住院，能報(bào)銷(xiāo)嗎？
答疑：寒暑假期間，參保大學(xué)生發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用也可列入報(bào)銷(xiāo)范疇。參保學(xué)生可就近選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并先墊付醫(yī)療費(fèi)，保存好票據(jù)，待回到參保地后再按比例予以報(bào)銷(xiāo)。
4問(wèn)：辦完參保手續(xù)但還未拿到醫(yī)?？ǎ@段時(shí)間住院如何報(bào)銷(xiāo)？
答疑：由于醫(yī)?？ǖ闹谱餍枰粋€(gè)多月的時(shí)間，這種情況很有可能發(fā)生。石市醫(yī)保中心對(duì)此特別規(guī)定，如果參保大學(xué)生緊急住院，學(xué)校代辦醫(yī)保工作的老師可先到市醫(yī)保中心領(lǐng)取一張醫(yī)保卡使用。該學(xué)生統(tǒng)一制作的醫(yī)保卡將作廢。
5問(wèn)：已經(jīng)參加了商業(yè)保險(xiǎn)，還能參加居民醫(yī)保嗎？如何享受待遇？
答疑：對(duì)2010年以前已在高校參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)且在合同期內(nèi)的在校生，由個(gè)人足額繳納居民醫(yī)保保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)享受住院報(bào)銷(xiāo)、門(mén)診大病報(bào)銷(xiāo)政策和普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策等待遇。并由學(xué)校與商業(yè)保險(xiǎn)公司協(xié)調(diào)，按照保險(xiǎn)合同約定的條款享受待遇。
6問(wèn)：學(xué)校10月份以后才開(kāi)學(xué)，還能參保嗎？
答疑：石市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，各高校應(yīng)于每年10月15日前，將參保大學(xué)生登記造冊(cè)，統(tǒng)一到統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)，并繳納居民醫(yī)保保險(xiǎn)費(fèi)。學(xué)生在10月15日后入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)或退學(xué)的，高校應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理補(bǔ)充登記或注銷(xiāo)登記手續(xù)。
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