加快推進醫(yī)療費用即時結(jié)算
2017-04-19 08:00:01
無憂保


為貫徹落實中央深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,總結(jié)交流各地醫(yī)療費用即時結(jié)算和社會保障卡應用的經(jīng)驗,加快推進醫(yī)療費用即時結(jié)算工作,8月24日,全國醫(yī)保即時結(jié)算和社??☉媒?jīng)驗交流會在北京召開。人力資源社會保障部部長尹蔚民出席會議并作重要講話。會議由人力資源社會保障部副部長孫寶樹主持,副部長胡曉義作大會發(fā)言。
尹蔚民指出,實行醫(yī)療費用即時結(jié)算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措之一,是方便人民群眾就醫(yī)的重要舉措,可以大大簡化參保人員醫(yī)療費用結(jié)算報銷的流程;是保障人民群眾基本醫(yī)療權(quán)益的有效措施,有利于提高管理效率,堵塞管理漏洞;是對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有力促進,有利于推動醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部管理,實現(xiàn)機制轉(zhuǎn)換,提高服務質(zhì)量和運行效率;是推動社會保障卡完善和發(fā)展的突破口,有利于促進以社會保障卡為載體的社會保障信息系統(tǒng)建設,提高社保機構(gòu)管理效率和公共服務能力。
尹蔚民強調(diào),醫(yī)療費用結(jié)算涉及到醫(yī)療保險管理和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的多項政策措施,要堅持統(tǒng)籌兼顧,妥善處理好醫(yī)療保險與醫(yī)療機構(gòu)、統(tǒng)一規(guī)劃和因地制宜、全面推進和重點突破、方便群眾與加強管理的關(guān)系,推動工作健康有序開展。
尹蔚民要求,各地人力資源社會保障部門要以這次經(jīng)驗交流會為新起點,統(tǒng)一思想,落實責任,加強協(xié)調(diào),確保完成國務院確定的80%的統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)醫(yī)療費用即時結(jié)算的目標任務。要以醫(yī)療費用即時結(jié)算為突破口,進一步完善基本醫(yī)療保險制度,加快推進社會保障體系建設。要著力加強社會保障信息系統(tǒng)建設,把社會保障“一卡通”作為重點,以應用帶動發(fā)卡,以發(fā)卡、用卡推動改進業(yè)務流程、提高效率、方便群眾。要加強即時結(jié)算工作的宣傳,把即時結(jié)算的目標、計劃、步驟等原原本本告訴人民群眾,把社會保障卡的使用方法仔仔細細地教給群眾。
孫寶樹主持會議并對社會保障卡的發(fā)放、應用和管理等提出了要求。一是要加快社會保障卡的發(fā)放工作,努力在“十二五”期間將社會保障卡發(fā)放到更多的服務對象手中。二是要不斷提高社會保障卡應用水平,在鞏固醫(yī)保應用的同時,加快向其他各項社會保險、勞動就業(yè)等業(yè)務領(lǐng)域拓展。三是要加強社會保障卡的規(guī)范管理。為實現(xiàn)“一卡多用,全國通用”的總體要求,各地要充分認識到規(guī)范社會保障卡的重要意義,嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定和要求。四是要切實保障信息安全,要嚴密管理、排查隱患、堵塞一切可能的安全管理漏洞,保證卡片安全,保護持卡人的個人隱私和社保權(quán)益,保障社保基金的安全。
胡曉義在講話中介紹,近年來,各地推行醫(yī)療費用即時結(jié)算,取得了積極進展。目前全國已有86.7%的統(tǒng)籌地區(qū)住院醫(yī)療費用實現(xiàn)了即時結(jié)算,在推行即時結(jié)算過程中,社會保障卡的發(fā)行和應用提供了有力支撐;醫(yī)療費用即時結(jié)算工作的強力推進,也成為社保卡加快發(fā)行和規(guī)范應用的突破口,初步形成了“以應用帶動發(fā)卡,以發(fā)卡規(guī)范流程”的良性互動格局。
胡曉義指出,雖然近年來推進醫(yī)保即時結(jié)算工作取得了初步成效,但與國務院要求、人民群眾的期望相比,還有不小差距。各地要按照國務院要求,統(tǒng)一思想,明確重點,克服困難,加大推進力度,確保完成“年內(nèi)80%的統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)醫(yī)療費用的即時結(jié)算”的目標,并持續(xù)擴大其成效。一是要明確目標,加大推進力度。二是要抓住重點,多種形式并舉。三是要加強宣傳引導,增加社會共識。四是要由此及彼,不斷擴大成果。
各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設兵團人力資源社會保障廳(局),各副省級城市、省會城市人力資源社會保障局有關(guān)負責同志,人力資源社會保障部部屬有關(guān)單位負責人參加了會議。國務院醫(yī)改辦、國家發(fā)展改革委等部門有關(guān)單位負責同志應邀參加了會議。

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